腹腔镜直肠癌手术护理查房ppt.pptxVIP

腹腔镜直肠癌手术护理查房

2024-01-06

目

录

CATALOGUE

腹腔镜直肠癌手术介绍

术前护理准备

术中护理配合

术后护理重点

出院指导与随访

腹腔镜直肠癌手术介绍

CATALOGUE

01

01

02

04

03

肿瘤侵犯膀胱、子宫、阴道或骨盆壁等邻近器官。

肿瘤已发生远处转移，如肝、肺等。

严重心、肺、肝、肾功能不全，不能耐受手术和麻醉。

严重出血倾向或凝血功能障碍。

01

02

03

04

缝合伤口

清洗伤口后，缝合伤口并放置引流管。

切除肿瘤

将肿瘤组织整块切除，并从腹部切口取出。

分离组织

使用腹腔镜和操作器械分离肿瘤组织与正常组织。

建立气腹

在腹部建立人工气腹，使腹腔内压力升高，有利于手术操作。

腹部切口

在腹部合适位置切开小口，插入腹腔镜和操作器械。

术前护理准备

CATALOGUE

02

了解患者的恐惧、焦虑等情绪，评估其对手术的认知程度。

评估患者心理状况

心理疏导

提供心理支持

向患者及家属详细解释手术的必要性、手术过程及预期效果，减轻其焦虑和恐惧。

鼓励患者表达自己的感受，给予关心和支持，帮助其树立信心。

03

02

01

术前2周开始低脂、高纤维饮食，术前1周减少进食产气食物。

饮食调整

术前1-2天进行肠道清洁，如灌肠、口服泻药等，以减少术中污染。

肠道清洁

根据患者情况，遵医嘱术前1天或2天开始使用抗生素。

抗生素准备

术前1天剃除手术区域毛发，清洁皮肤。

备皮

保护皮肤勿破损或引起刺激，避免使用刺激性强的清洁剂。

皮肤保护

完善相关检查，评估患者身体状况是否适合手术。

术前评估

向患者及家属介绍手术注意事项、术后恢复等知识。

术前教育

遵医嘱术前1小时或2小时使用抗生素、止血药等。

术前用药

术中护理配合

CATALOGUE

03

患者体位管理

在手术过程中，患者的体位对手术操作和医生的视野具有重要影响。应根据手术需要，将患者置于适合的体位，如平卧位或侧卧位，并确保患者的舒适度和安全性。

体位调整

在手术过程中，可能需要调整患者的体位，以更好地暴露手术部位或改变医生的操作角度。调整时应轻柔、平稳，避免对患者造成不必要的损伤或不适。

在手术开始前，应确保所有必要的仪器设备已经准备妥当，包括腹腔镜设备、手术器械、麻醉设备等。

在手术过程中，应对仪器设备进行常规检查，确保其正常运转。如有异常情况，应及时处理或更换设备，以免影响手术进程和效果。

设备检查与维护

仪器设备准备

生命体征监测

在手术过程中，应密切观察患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，以确保患者的生命安全。

护理操作记录

对于术中进行的护理操作，应及时、准确地进行记录，包括患者的体位调整、仪器设备的更换和使用等。记录应清晰、详细，以便于术后查房和总结。

术后护理重点

CATALOGUE

04

疼痛控制

根据患者疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛药物，并观察止痛效果。

疼痛评估

根据患者疼痛程度，采用适当的评估工具进行疼痛评估，并记录。

疼痛宣教

向患者及家属宣教疼痛相关知识，提高患者对疼痛的认识和自我管理能力。

根据患者的恢复情况，指导患者逐渐增加活动量，促进胃肠蠕动和身体恢复。

活动指导

根据患者的病情和手术情况，给予适当的饮食指导，包括饮食种类、量和进食时间等。

饮食指导

出院指导与随访

CATALOGUE

05

指导患者及家属掌握正确的出院流程，协助办理出院手续。

指导患者及家属正确使用出院带药，强调药物的用法用量及注意事项。

告知患者及家属出院后的注意事项，如饮食、活动、用药等。

提醒患者及家属按时返院复查，如有不适及时就诊。

制定详细的随访计划，包括随访时间、内容、方式等。

根据随访结果及时调整治疗方案，确保治疗效果最大化。

定期了解患者的病情状况，评估治疗效果及生活质量。

提醒患者及家属按时完成随访，提高随访率。

指导患者及家属正确面对疾病，树立积极乐观的治疗心态。

提供心理支持，帮助患者及家属缓解焦虑、抑郁等不良情绪。

THANKS

感谢观看