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医院病历质量控制制度
一、前言
为确保医疗质量，提高医疗服务水平，加强病历质量控制，根据《医疗机构病历管理规定》及相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。医院病历质量控制制度旨在规范病历书写、保存、归档、查阅、复制及封存等环节，确保病历的真实性、完整性、及时性和安全性。
二、病历保存管理
1.病历保存原则：病历应当遵循“一人一档、一病一档”的原则，确保患者病历的完整性和连续性。
2.病历保存期限：根据国家相关规定，门急诊病历保存期限不得少于15年，住院病历保存期限不得少于30年。
3.病历保存方式：采用电子病历与纸质病历相结合的方式保存。电子病历应通过信息系统进行备份，确保数据安全
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