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葛洪的著作

葛洪一生著作宏富，自谓有《内篇》二十卷，《外篇》五十卷，

《碑颂诗赋》百卷，《军书檄移章表笺记》三十卷，《神仙传》十卷，

《隐逸传》十卷；又抄五经七史百家之言、兵事方技短杂奇要三百一

十卷。另有《金匮药方》百卷，《肘后备急方》四卷。惟多亡佚，《正

统道藏》和《万历续道藏》共收其著作十三种。

葛洪(公元284～364年)，字稚川，自号抱朴子，东晋著名医药

学家.汉族，晋丹阳郡(今江苏句容)人。三国方士葛玄之侄孙，世称

小仙翁。葛洪是中国东晋时期有名的医生，是预防医学的介导者。著

有《肘后方》，书中最早记载一些传染病如天花、恙虫病症侯及诊治。

“天行发斑疮”是全世界最早有关天花的记载。其在炼丹方面也颇有

心得，丹书《抱朴子·内篇》具体地描写了炼制金银丹药等多方面有

关化学的知识，也介绍了许多物质性质和物质变化。葛稚川移居图轴》

元王蒙绘，故宫博物院藏。《人物图·葛仙吐火图》明郭诩绘，上海

博物馆藏。

葛洪在《肘后备急方》里面，记述了一种叫“尸注”的病，说这

种病会互相传染，并且千变万化。染上这种病的人闹不清自己到底哪

儿不舒服，只觉得怕冷发烧，浑身疲乏，精神恍惚，身体一天天消瘦，

时间长了还会丧命。葛洪描述的这种病，就是现在我们所说的结核病。

结核菌能使人身上的许多器官致病。肺结核、骨关节结核、脑膜结核、

肠和腹膜结核等等，都是结核菌引起的。葛洪是我国最早观察和记载

结核病的科学家。

葛洪的《肘后备急方》中还记载了一种叫犬咬人引起的病症。犬

就是疯狗。人被疯狗咬了，非常痛苦，病人受不得一点刺激，只要听

见一点声音，就会抽搐痉挛，甚至听到倒水的响声也会抽风，所以有

人把疯狗病又叫做“恐水病”。在古时候，对这种病没有什么办法治

疗。葛洪想到古代有以毒攻毒的办法。例如我国最古的医学著作《黄

帝内经》里就说，治病要用“毒”药，没有“毒”性治不了病。葛洪

想，疯狗咬人，一定是狗嘴里有毒物，从伤口侵入人体，使人中了毒。

能不能用疯狗身上的毒物来治这种病呢?他把疯狗捕来杀死，取出脑

子，敷在犬病人的伤口上。果然有的人没有再发病，有人虽然发了病，

也比较轻些。(发病轻应该是古人知识不足造成的误解，狂犬病一旦

发作死亡率100％，不管轻重都无差异)

葛洪用的方法是有科学道理的，含有免疫的思想萌芽。大家知道，

种牛痘可以预防天花，注射脑炎疫苗可以预防脑炎，注射破伤风细菌

的毒素可以治疗破伤风。这些方法都是近代免疫学的研究成果。“免

疫”就是免于得传染病。细菌和病毒等侵入我们的身体，我们的身体

本来有排斥和消灭它们的能力，所以不一定就发病，只有在身体的抵

抗力差的时候，细菌和病毒等才能使人发病。免疫的方法就是设法提

高人体的抗病能力，使人免于发病。注射预防针，就是一种免疫的方

法(现代免疫学的内容越来越丰富，注射预防针只是其中的一个方

面)。葛洪对狂犬病能采取预防措施，可以称得上是免疫学的先驱。

欧洲的免疫学是从法国的巴斯德开始的。他用人工的方法使兔子得疯

狗病，把病兔的脑髓取出来制成针剂，用来预防和治疗疯狗病，原理

与葛洪的基本上相似。巴斯德的工作方法当然比较科学，但是比葛洪

晚了1000多年。

在世界医学历史上，葛洪还第一次记载了两种传染病，一种是天

花，一种叫恙虫病。葛洪在《肘后备急方》里写道：有一年发生了

一种奇怪的流行病，病人浑身起一个个的疱疮，起初是些小红点，不

久就变成白色的脓疱，很容易碰破。如果不好好治疗，疱疮一边长一

边溃烂，人还要发高烧，十个有九个治不好，就算侥幸治好了，皮肤

上也会留下一个个的小瘢。小瘢初起发黑，一年以后才变得和皮肤一

样颜色。葛洪描写的这种奇怪的流行病，正是后来所说的天花。西方

的医学家认为最早记载天花的是阿拉伯的医生雷撒斯，其实葛洪生活

的时代，比雷撒斯要早500多年。

葛洪把恙虫病叫做“沙虱毒”。现已弄清楚，沙虱毒的病原体是

一种比细菌还小的微生物，叫“立克次氏体”。有一种小虫叫沙虱，

螫人吸血的时候就把这种病原体注入人的身体内，使人得病发热。沙

虱生长在南方，据调查，我国只有广东、福建一带有恙虫病流行，其

他地方极为罕见。葛洪是通过艰苦的实践，才得到关于这种病的知识

的。原来他酷爱炼丹，在广东的罗浮山里住了很久。这一带的深山草

地里就有沙虱。沙虱比小米粒还小，不仔细观察根本发现不了。葛洪

不但发现了沙虱，还知道它是传染疾病的媒介。他的记载比美国医生

帕姆在1878年的记载，要早1500多年。