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心理健康辅导顾问协议书

协议书目的

本协议书旨在明确心理健康辅导顾问（以下简称“乙方”）与委托方（以下简称“甲方”）之间的权利与责任，确保双方在心理健康辅导服务过程中的合法权益，促进合作的顺利进行。

协议主体

甲方：____________________

身份证号：__________________

联系方式：__________________

乙方：____________________

身份证号：__________________

联系方式：__________________

一、合作方式

1.服务性质：乙方为甲方提供心理健康辅导服务，具体包括但不限于心理咨询、心理评估与干预、心理健康教育等。

2.服务地点：服务可在甲方指定的地点进行，也可通过线上平台进行。

3.服务费用：甲方应向乙方支付服务费用，具体金额为____________元/小时，支付方式为____________。

二、合作内容

1.服务内容：乙方应根据甲方的需求制定个性化的心理健康辅导方案，并定期进行评估与调整。

2.服务周期：本协议自签字之日起生效，服务周期为______个月。

3.服务频率：双方约定每周进行______次辅导，每次辅导时间为______小时。

三、甲方权利与责任

1.权利：

-甲方有权要求乙方提供符合专业标准的心理健康辅导服务。

-甲方有权随时对服务内容提出意见与建议。

2.责任：

-甲方应按时支付约定的服务费用。

-甲方应如实提供与心理健康相关的个人信息，以便乙方进行评估与辅导。

四、乙方权利与责任

1.权利：

-乙方有权获取甲方提供的相关信息，以便制定有效的辅导方案。

-乙方有权根据专业判断拒绝提供不适当的服务。

2.责任：

-乙方应遵守职业道德，严格保守甲方的隐私与秘密。

-乙方应根据专业标准提供心理健康辅导，确保服务的科学性与有效性。

五、必威体育官网网址条款

1.必威体育官网网址义务：乙方对甲方在辅导过程中所提供的所有信息，包括但不限于个人隐私、心理状态、家庭情况等，均应予以必威体育官网网址，未经甲方同意，不得向任何第三方披露。

2.例外情况：如法律规定或危及甲方人身安全的情况，乙方可在不通知甲方的情况下，向相关机构报告。

六、收益分配

1.服务收益：双方确认，心理健康辅导服务的收益归乙方所有，甲方不参与分配。

2.费用支付：甲方应在每次服务后______天内支付服务费用，逾期支付将产生______%的滞纳金。

七、合作保障措施

1.服务质量保障：乙方应定期向甲方反馈服务进展，并根据反馈及时调整辅导方案。

2.风险控制：如因乙方的专业失误导致甲方权益受损，乙方需承担相应的经济赔偿责任。

3.不可抗力：如因不可抗力导致服务无法进行，双方应友好协商，确定后续服务安排。

八、违约条款及争议解决

1.违约责任：如任一方违反本协议的约定，应承担相应的违约责任，包括但不限于赔偿损失、支付违约金等。

2.争议解决：如双方因本协议发生争议，应首先通过友好协商解决；如协商不成，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起诉讼。

九、其他事项

1.补充条款：本协议未尽事宜，双方可通过书面形式进行补充，补充条款与本协议具同等法律效力。

2.协议签署：本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字之日起生效。

甲方：__________________（签字）

乙方：__________________（签字）

日期：__________________

附录：服务内容详细说明

1.心理咨询

-通过面谈、问卷等方式了解甲方的心理状况。

-针对甲方的具体问题，提供专业的心理咨询建议。

2.心理评估

-使用标准化的心理评估工具，对甲方的心理健康状况进行评估。

-提供评估报告，分析甲方的心理健康状况。

3.心理健康教育

-通过讲座、课程等形式，提高甲方对心理健康的认识。

-提供相关的心理健康知识和技能培训。