医院副院长述职报告.pdfVIP

医院副院长述职报告

第1篇：医院副院长述职报告

医院副院长述职报告

2013年，在医院院长、书记的正确领导下、全院职工的大力支持

下，认真履行岗位职责，充分发挥一名副职的作用，做好自己分管的

工作，全身心投入到医疗管理实践中，同全院同志一道，做了以下工

作，现汇报如下：

一、加强学习，提高自身素质。

积极参加学习，提高自身素质，强化职业道德、医德医风等方面

的教育，自觉地接受社会各界的监督，并虚心吸取群众意见，改进不

足。加强业务知识及医院管理知识的学习，提高管理及业务能力。坚

持“以病人为中心”的服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，

立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作和有关管理工作。

2013年全院及各科室共开展业务学习120余次，业务学习形式多

样，由多媒体集中教学和病人床头教学相结合，注重临床实践，取得

初步成效。内科以矫文秀同志为首的科研项目“新诊断2型糖尿病患

者胰岛素强化治疗”荣获2013年度黑龙江省农垦总局医疗卫生新技术

应用奖三等奖。老年大学、慢病防治健康宣教、孕妇学校、电视讲座、

科普宣传、重点疾病主题日宣教活动、大型义诊共41次，发放各种宣

传材料数18715本。我们以服务于群众，让群众受益为宗旨，让群众

广泛参与到这些活动中，受到八五四农场职工群众的热烈拥护，提升

了医院形象。

二、加强医疗质量管理，确保医疗安全。

1、加强核心制度的学习与考核，尤其是值班交接班制度、会诊制

度、危重患者抢救制度、三级医师查房制度、手术安全核查等方面，

在平时的医疗质量检查中，有针对性的进行抽考。

2、加强病历书写基本规范的学习，规范病历中各种记录书写的格

式。2013年年终病历质量检查，全院各科的病例质量有了明显提高。

3、加强急危重症病人的管理。内科每年收入一批急危重症病人，

这些病人病情发展快，死亡率高，医疗风险高。每当这时，我都与内

科全体医护人员奋战在病房，共同商讨诊疗方案，组织疑难病例讨论，

抢救成功了许多危重病人，赢得了病人及家属的认可，锻炼了医疗队

伍。

4、加强临床输血管理，严格掌握输血适应症，执行“临床用血审

核制度”，一次输血超过1600ml，要向医务科审批、备案。制定了医

院危急值报告制度，对化验单、心电图、超声检查、放射检查、CT检

查异常结果进行危急值确认，一但进入危急值范围就要第一时间和临

床医生联系，有效确保了患者安全与医疗安全。

5、加强对各种知情同意书、医患沟通书的检查，落实各项签字制

度及医患沟通制度；特别是医患沟通存在的问题，着重检查，及时提

出了整改措施。

6、努力提高病历内涵质量，在每月的工作质量检查后，我对存在

的问题主动找科主任进行反馈，分析问题的原因及解决问题的办法，

加强对本科室病历的质量控制，提高病历内涵质量。

7、每周大查房都及时了解全科病人的检查、诊断、治疗、护理情

况，分析病案，组织危重病人的会诊、抢救工作，督促各种制度和医

疗常规的执行。在肯定目前诊疗计划的同时进一步完善该诊疗计划，

提高医疗质量，严防差错事故。

三、加强药事管理。

年初在院长的带领下，召开医院药事管理委员会，学习抗菌素监

管及合理用药相关文件，完善及调整《八五四农场医院抗菌药物分级

管理及使用规定》及《八五四农场医院抗菌药物分级目录》，制定了

《八五四农场医院抗菌药物专项整治目标考核奖惩实施方案》，临床

科室主任与院长签订了责任状，督促临床医生加强学习，规范临床合

理用药，目前抗菌素使用率达到国家规定的标准。

召开药事委员会制订我院的《基本药物目录》。经药事委员认真

审核本机构临床科室申请的常用药物品种，根据国家出台的（2012年

版）《国家基本药物目录》，制定出《八五四农场医院基本药物目录》

和《八五四农场医院处方集》。规范了药品采购和药品的临床使用目

录。加强了麻醉药品、精神药品的临床使用与规范化管理；加强了药

物不良反应的监测。

四、进一步开展《优质护理示范病房工程》，巩固优质护理成果。

深化“以病人为中心”服务理念，进一步提高护士的主动服务意

识，进一步开展《优质护理示范病房工程》，为患者提供全面、全程、

安全、专业优质护理服务。护理部组织和带领全院护士系统学习了

2011版《护理临床实践指南》、《30项护理