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附件二：
指南号
普通高等教育“十三五”规划教材
申请书
教材名称：
主编姓名：
工作单位：
申请日期：
科学出版社制
2015年9月
一、申报教材基本情况
教材名称新编□修订□
原教材出版时间印数
原教材出版社
修订教材
修订内容及比例
指南号指南重点□非指南□
申报理由
（
非指
南）
学校背景985□211□省属高校□研究机构□其他□
学科背景国家级重点□省级重点□校级重点□非重点学科□
课程性质国家级精品课□省级精品课□校级精品课□
国家级资源共享课□国家级视频公开课□其他□
特色专业国家级□省级□其他□
教学团队国家级□省级□校级□其他□
实验示范中心国家级□省级□其他□
本科□高职高专□
适用层次985高校□211高校□省属重点院校□应用型本科
□
其他□
课程类型公共平台课□素质教育课□专业基础课□
专业必修课□专业选修课□其他□
适用专业
配套内容电子课件□实验教材□教学辅导书□电子/音像制品
□
语种汉语□英语□双语□
参考学时估计字数/万
本校年用量其他院校用量
二、编写人员情况
姓名性别出生年月
职称职务学历
教学名师国家级□省级□校级□
地址邮政编码
主
电子邮箱电话
主要教育背景及教学经历（授课名称、起止时间、授课对象、授课学时、
所在单位等）
编
主要教研成果、科研成果及实践经历（项目名称、来源、获奖情况等）
情
曾经编写过的教材（教材名称、出版时间、字数、出版社、获奖情况等）
况
姓名性别出生年月
职称职务学历
主
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