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医患沟通技巧

医患沟通技巧

医患沟通技巧1

医患的沟通技巧

沟通的关键

1、态度决定一切!!

2、站在对方的角度看问题——一切以患者为中心

3、冰山理论

4、医患关系过程

医患沟通的分期

1、前认识期

医生与患者接触之前，此时医生的任务是尽可能充分地收集有关

患者的健康资料，了解患者的病情，为建立良好的医患关系做准备。

(同时要了解患者的社会关系和社会背景)

2、认识期

医患接触并建立关系的初始阶段，主要目标是医患就此熟悉并建

立初步的信任关系。

医患关系过程

3、运作期

医患之间基本认识，医患关系初步建立，时间跨度相对较长，是

医生向患者提供诊断治疗的工作阶段，此阶段医患之间的沟通，以实

质性内容沟通为主，但仍需十分注意保持良好的医患关系。

4、结束期

指患者在医生的帮助下，病情已好转或已痊愈即将出院，而要终

止医患关系的阶段。本期的任务是巩固治疗效果，防止出院后疾病复

发，指导患者进行自我维护、自我调节，以及出院后的巩固治疗，预

计结束医患关系后患者可能面临的新问题，协助患者制定对策以解决

这些问题，同时要妥善处理医患双方已经建立的情感，顺利结束关系。

医患沟通的途径

1、情感沟通：医生以真诚的态度和良好的职业素养及从医行为对

待患者，尊重、同情、关心患者，就会得到患者的信任，达到情感沟

通的目的，这是建立交往的前提。

2、诊疗沟通：医生用高超的医疗技术，通过认真诊断及治疗，可

以促进良好的医患关系的建立，形成顺畅的沟通交往渠道。

3、效果沟通：患者求医的最终目的是获得理想的疗效，通过医治

使病情迅速好转或痊愈，是医患沟通交往的关键。

4、随访沟通：医生对部分特殊病例，保持持久的联系及访问，可

能获得对医学有价值的资料，并可增进社会效应，密切医患关系。

一般沟通行为的四个步骤

一、探索

1、四个阶段中重要的阶段

2、忽略它，或者发生偏差

3、你提议的措施就有可能无法满足患者及家属的要求

怎样探索?

1、替患者着想：是建立信任的必要步骤

2、了解患者期望：从提出的要求中看到背后的结果，找出隐性的

满意条件(潜在期望)，有可能超出他的期望

3、倾听：注意与参与、核实、反映

4、提问：封闭式、开放式、有限开放式

倾听七个好习惯

1、有耐心、不要打岔

2、站在对方的立场

3、非语言交流(目光、表情、姿势)

4、问对问题(开放式及闭合式)

5、记笔记

6、复述及澄清

7、回应

注意非语言交流

1、注意其说话的音调、流畅程序、选择用词、面部表情、身体姿

势和动作等各种非语言性行为。

2、仔细体会“弦外音”，以了解对方的主要意思和真实内容;

3、了解对方的文化背景和知识层次;

4、倾听是不容易做到的，据估计只有10%的人能在沟通过程中

好好倾听。

注意与参与

为表示你在全神贯注地倾听

1、与对方保持合适的距离;

2、维持松驰的、舒适的体位和姿势;

3、保持眼神交流;

4、避免分散注意的动作，例如看表、不安心的小动作等;

5、不打断对方谈话或转换话题;

6、不评论对方所谈内容;

7、为表示你在倾听，而且是注意地听，可以轻声地说“恩”“是”

或点头等，表示你接受对方所述内容，并希望他能继续说下去。

核实

1、重复：把对方的话重复叙说一遍，要注意重点复述关键内容，

并不断加以判断。如对方说：“我感到很冷”，你可说：“你感到很

冷，是吗?”

2、复述：用不同的语调复述对方的话，但保持原句的意思。例如

对方说：“最近学习很紧张，我感到很累”你可将话的意思改述为

“你感到很累是因为学习紧张，是吗?”

3、澄清：是将一些模棱两可、含糊不清、不够完整的陈述加以弄

清楚，其中也包含试图得到更多的信息。在澄清时，常用“我不完全

了解你所说的意思，能否告诉我……”的意思是不是……”。有一些常