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采集标本的种类和方法
(一)水样的采集
1.污染区水样的采集如可疑污染区内有水点、水库、河流等,可
按有小不采大,有静不采动的原则采取表面水。每点采100~500ml,用
聚乙烯袋或洗净的瓶子盛装,要扎紧袋口或塞好瓶塞,不得使水外溢。
如有采样箱,可用箱中的硝酸纤维膜滤器过滤采集水样,可达到集菌的
目的。过滤的水可供检查毒素或病毒之用。
2.井水的采样
为检查井水是否污染,可从表面取水100~500ml。可使用采水桶,
将系有绳索的采水桶垂直接触水面使桶下沉时,井水冲开安装在桶底的
单向活瓣进入桶内,水满后,猛力提起水桶,使活门受水压闭合,将可
进入桶内的水提出。如连续使用采水桶时要点燃酒精灯或酒精棉烧灼消
毒后再用。
3.自来水采样
为监视供水系统是否被污染,可从自来水采样检查。采样前先点燃
酒精棉球,烧灼水龙头口。然后,将水龙头开放5~10分钟,再用500
毫升灭菌瓶接水。为中和自来水中的余氯,瓶中要预先加入2毫升1%
硫代硫酸钠。
(二)空气采样
1.平板沉降法适用于室内和或气流较稳定的场所,主要用于空气
中细菌的检测。根据检出目的菌的特征,选用相应的平板培养基,在室
内四角和中央处各放一个平板。同时打开平皿盖,扣放于底旁并暴露
15分钟,盖好,置37℃培养24小时。计算5个平板上平均菌落数。
2.惯性撞击采样法可利用LWC-1型离心式空气微生物采样器。
通电后,开始采样,采样时间根据情况而定,一般在0.5~8min,流量
为40L/min。采样后,取出含有培养基地胶条,37℃培养24小时,计
算菌落数。
(三)食物采样
1.鱼类标本用灭菌镊子先将鱼的腮盖骨掀起,用棉花拭子在腮
上反复涂擦后,置于灭菌试管中。鱼肠或腮用灭菌剪刀剪碎、研碎后,
按1:5或1:10比例加入灭菌生理盐水,放无菌试管送检。
2.贝壳类标本先将贝类外壳用毛刷充分洗刷干净,用钝刀将贝壳
打开,用灭菌镊子夹取壳内全部或胃肠道置于灭菌钵中研碎,加少量灭
菌生理盐水,放在灭菌试管中送检。
3.半成品食品容器要灭菌、有盖,用灭菌刀切取内部食品部分放
在容器中,注意一件食品一个容器,分别盛装。
4.成品食品采集成品食品必须用灭菌器具在无菌操作下进行,根
据食品种类取样。如袋、罐、瓶装者应取完整的未开封的。样品是固体
粉末,应边取边混合,液体食品则通过振摇混匀。一般采样25克。
(四)血液和血清采样
1.血培养静脉取血5ml,注入带有抗凝剂的灭菌试管中,充分摇
匀后立即送检。不宜送检的血液样本,应在床边接种,直接种入培养基
中。
2.血清制备采集血清是目前做免疫学检查和化学性毒物检验最常
用的方法。采集时用一次性注射器无菌操作取静脉血,一般3~5ml,注
入灭菌干燥试管中,在室温中斜放,待凝固后送检。不能当日送检时,
则须分离血清,并放低温冰箱内保存。病毒性疾病一般要求双份血清,
则需在-20℃冰箱中保存。
采双份血清标本最好,而且很多疾病检验也要求这一点。发病后尽
可能快地采集第一份血清,并冷藏好,随后2~4周内采集第二份血清。
不同的传染病其采血清的最佳间隔时间也不同。
3.血片制备取干净载玻片,刺耳垂或手指血滴在载玻片的一端,
用另一载玻片置血滴前方成450角推血滴成薄血膜,染色后可查病原
体。血涂片标本要干燥,无浸油,标记正确而且小心放入一容器中,防
止切片在运送过程中有损坏。
(五)粪便采样
采样方法有两种:一种取新鲜大便,取其黏液或浓血部分2g,放
无菌采样瓶内,当日送检。如需隔夜,必须将标本放入冰箱内保存。也
可直接放入运送培养基试管内,一般可保存72小时。另一种是肛拭采
样,尤其为疫点处理时常用的方法。可先将灭菌的棉拭子用培养液湿润
后,擦取直肠黏膜表面粪便。不论用哪种方法采取粪便,均以服抗生药
物前采样为宜,否则需在停药后二天才能取样,以免病原菌被药物抑制。
(六)尿液采集
最好先用清水或0.1%汞水清洗消毒尿道口及其局部,排尿20~30
毫升后,用灭菌器皿接中间部分送检。不能自主排尿者可用导尿管导
尿,无菌导尿至灭菌容器内(大试管也可以)立即送检。如不能及时送
检,可置冰箱内保存。
(七)鼻咽拭子采样
鼻咽拭子采样培养是呼吸道传
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