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2024年卫生专业技术资格考试妇产科护理(中级371)专业实践能力模拟试卷(答案在后面)
案例分析题（总25大题，75小题，共100分）
第一题【案例材料】
患者，女，28岁，已婚，G2P1，因停经40天，恶心、呕吐，食欲不振就诊。患者平素月经规律，近2个月出现恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无头痛、头晕，无阴道出血，睡眠尚可。患者既往体健，否认高血压、糖尿病等慢性病史。查体：体温37.0℃，脉搏86次/分，呼吸18次/分，血压110/70mmHg。妇科检查：子宫略增大，软，无压痛，双侧附件（-）。尿妊娠试验阳性。
【选择题】
1、该患者最可能的诊断是：
A、妊娠剧吐
B、先兆流产
C、异位妊娠
D、葡萄胎
2、针对该患者的护理措施，下列哪项不正确？
A、给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食
B、保持环境安静，避免不良刺激
C、定期监测血压、心率、呼吸等生命体征
D、给予硫酸镁预防子痫
3、以下哪项不是葡萄胎的典型临床表现？
A、停经后阴道出血
B、妊娠反应重
C、子宫异常增大
D、卵巢囊肿
第二题
临床案例材料：
患者，女性，28岁，因“停经40天，腹痛伴阴道出血5天”入院。患者平素月经规律，周期为28天，末次月经为3月5日。入院查体：体温37.2℃，脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压110/70mmHg。心肺检查无异常。腹部检查：宫底平脐，软，无明显压痛。妇科检查：宫颈口有少量血液流出，宫体如孕50天大小，质地较软，无明显压痛。辅助检查：尿妊娠试验阳性，血β-HCG3000IU/L，超声检查提示宫内早孕，胚胎存活。
请根据以下情况回答以下问题：
1、患者目前最可能的诊断是什么？
A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、完全流产
2、针对患者的护理措施中，以下哪项是错误的？
A、卧床休息，避免剧烈运动
B、给予心理安慰，减轻焦虑
C、严密观察腹痛和阴道出血情况
D、禁止性生活，直至胚胎着床稳定
3、若患者病情恶化，出现宫缩，以下哪种处理措施是最合适的？
A、立即进行刮宫术
B、给予宫缩抑制剂
C、严密观察病情，必要时进行刮宫术
D、立即进行剖宫产
第三题
临床案例材料：
患者，女性，28岁，已婚，G1P0，主因“停经40天，阴道出血5天”入院。患者平素月经规律，周期28-30天，量中，无痛经。5天前出现阴道少量出血，色暗红，伴有轻微腹痛，无头晕、恶心、呕吐等症状。患者于当地医院就诊，诊断为“先兆流产”，给予保胎治疗（具体用药不详）后症状无缓解，遂来我院就诊。查体：体温36.5℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg。妇科检查：阴道少量出血，宫颈着色，宫口未开，子宫如孕50天大小，软，无压痛，双侧附件区未及明显异常。
问题：
1、该患者入院后，以下哪项护理措施最适宜？
A、绝对卧床休息，禁止性生活
B、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
C、加强心理护理，给予安慰和鼓励
D、监测体温、脉搏、呼吸、血压及宫缩情况
2、该患者目前最可能的诊断是什么？
A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、完全流产
3、若该患者确诊为先兆流产，以下哪项治疗措施最适宜？
A、肌注黄体酮
B、口服米非司酮
C、口服米索前列醇
D、宫腔镜手术
第四题
患者，女，35岁，已婚，孕3产1，因“停经40天，阴道出血3天”入院。患者平素月经规律，末次月经为2023年2月8日，停经后出现恶心、呕吐，食欲不振。3天前出现阴道出血，量不多，色暗红，无腹痛，无发热。既往史：无特殊。家族史：无特殊。
体格检查：体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸16次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，精神可，全身皮肤黏膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大。心肺无异常。腹软，宫体如孕50天大小，无压痛，无反跳痛，附件无异常。
辅助检查：血HCG10000IU/L，尿妊娠试验（+），B超提示宫内妊娠，单胎。
请根据以上病例，回答以下问题：
1、根据病例，患者最可能的诊断是什么？
A、先兆流产
B、难免流产
C、完全流产
D、稽留流产
2、针对该患者，以下哪项护理措施不正确？
A、卧床休息，避免性生活
B、给予清淡易消化饮食
C、密切观察阴道出血情况
D、给予孕酮保胎治疗
3、若患者诊断为难免流产，以下哪项处理措施不正确？
A、及时清宫
B、给予抗生素预防感染
C、密切观察生命体征
D、禁止性生活
第五题
临床案例材料：
患者，女，32岁，孕3产1，孕36+4周，因“腹痛3小时”入院。患者3小时前无明显诱因出现腹痛，呈持续性，阵发性加剧，伴有腰酸，无阴道出血、流水，无头晕、眼花，无恶心、呕吐，无胸闷、心悸。患者平素月经规律，末次月经为2022年3月10日。孕早期有恶心、呕吐等早孕反应，无头晕、眼花等。孕期定期产检，无宫内感染、胎儿发育异常等。入院查
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