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血栓性抗磷脂综合征从指南到临床的那些事
血栓性抗磷脂综合征(APS)是最常见的获得性自身免疫性血栓性疾病。其特点是动脉、静脉和/或微血管循环中出现血栓,并伴有持续阳性的抗磷脂(aPL)抗体。临床表现为血栓形成,主要是静脉血栓栓塞症(VTE)和中风,是APS最常见且可能危及生命的表现形式。
尽管aPL导致血栓形成的机制尚未完全阐明,但有人提出了一个“二次打击”假说。在以aPL诱导的促凝血状态为代表的第一次打击之后,血管损伤和其他促血栓形成的第二次打击可能会导致明显的血栓形成。在涉及不同细胞系和凝血因子的不同血栓形成机制中,血小板起着核心作用。与β2糖蛋白I(β2GPI)发生反
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