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【健康宣教】《健康你我他》——遗尿的诊治与预防调护

本期节目详情

前言：遗尿俗称尿床,什么是遗尿?它有什么样的临床症状?易发人

群主要是在哪个年龄阶段？

节目主题：遗尿的诊治与预防调护

播出栏目：《潮之潮》

节目内容：遗尿分为几种类型？临床接诊常见的是什么类型？又

该如何预防？遗尿患儿平时应如何进行调理？

（还没看的赶紧点击↓下方视频收看吧）

邀请专家：王少儿

王少儿，汕头市中心医院中医科主治医师，医学硕士。擅长中西

医结合治疗儿童慢性咳嗽、鼻炎、腹痛、便秘、遗尿等疾病，并擅长

儿童体质调理。主持1个市级科技项目，发表国家级论文数篇。

1、什么是遗尿?

遗尿又称尿床，是指儿童到了能够控制膀胱排尿的年龄，而仍不

能从夜间醒来而发生的无意识排尿行为，即夜间尿床。睡眠较深，不

易唤醒，每夜或隔几天发生尿床，甚则每夜遗尿数次。正常小儿在1

至1.5岁就可以白天自觉控制排尿，2至2.5岁白天能自觉地控制排尿，

而夜间仍无意识排尿这属生理现象。此病多见于10岁以内的儿童。

2、遗尿分为几种类型?临床接诊常见的是什么类型?

中医儿科关于遗尿的辨证有4个分型，分别为肺脾气虚型、肾气

不足型、心肾失交型与肝经湿热型。在我们平时门诊接诊的遗尿患儿

中常见的有肺脾气虚型与肾气不足型这两种分型。

3、临床常见遗尿这2个分型的诊断与治疗

①肺脾气虚型遗尿的患儿除了夜间遗尿外，日间也尿频而量多。

同时存在肺气虚与脾气虚的表现，如经常感冒，面色少华，神疲乏力，

食欲不振，大便溏薄，舌质淡红，苔薄白，脉沉无力。治疗以补肺益

脾，固涩膀胱。方药选补中益气汤合缩泉丸加减。常用党参、白术、

黄芪、甘草补气;陈皮理气;当归养血;升麻、柴胡升提中气;益智仁、山

药、乌药温脾固涩。肺脾之气得补，膀胱之气得固，则遗尿可愈。

②肾气不足型的患儿常表现为睡中多遗，可达数次，小便清长，

面色少华，神疲乏力，智力较同龄儿稍差，肢冷畏寒，舌质淡，苔白

滑，脉沉无力。治疗以温补肾阳，固涩膀胱。方药选菟丝子散加减。

常用菟丝子、巴戟天、肉苁蓉温补肾阳以暖膀胱;山茱萸、五味子、牡

蛎、桑螵蛸滋肾敛阴以缩小便。

4、遗尿如何预防?

①保持规律的作息，勿使患儿白天玩耍过度，睡前饮水太多。

②幼儿每晚按时唤醒排尿，逐渐养成自控的排尿习惯。

③白天可饮水，晚餐不进食稀饭、过多的汤水，睡前尽量不喝水，

包括中药汤剂也不要在晚间服用。

④不要在家人面前批评甚至打骂孩子，维护孩子的自尊心，消除

紧张心理，积极配合治疗。

5、遗尿患儿平时应如何进行调理?

①针对肺脾气虚型的患儿，平时加强锻炼，增强体质，饮食要坚

持吃软、吃暖、吃温的原则。不要给孩子吃寒凉的食物，包括生的瓜

果、冷饮、海鲜之类，少吃小零食、糖果、饼干，也要少吃油炸、油

腻、重口味食物，包括炸鸡、肥肉、咸菜等等。只有这样，才能顾护

脾胃，才是守护孩子抵抗力的根本。

②针对肾气不足型的患儿，补肾需要选择温和的方式，主要以食

疗为主，中医讲究五色入五脏，黑色入肾，所以可以将黑米、黑豆、

黑芝麻等黑色食物熬成粥给孩子吃，起到补肾的作用。

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