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888河北中医2010年6月第32卷第6期HebeiJTCM，June2010，Vol32，No．6

艾灸治疗膝关节骨性关节炎35例疗效观察

李忠桥

(湖北省武汉市蔡甸区中医医院骨科，湖北武汉430100)

【关键词】骨关节炎；膝关节；外科学；艾叶；温针疗法

【中图分类号】R684．305；R245．315文【献标识码】A【文章编号】1002—2619(2010)06-0888-02

膝关节骨性关节炎(Kneeosteoarthritis，KOA)，又称依从性良好；签署知情同意书。

膝关节骨性关节病、膝关节增生性关节病或膝关节退行1．2．3排除标准合并有严重心肺疾患、高血压、精神

性骨关节病等，在中老年人中发病非常广泛。以膝关节病；合并有半月板破裂，关节游离体以及由此引起的关节

疼痛、僵硬，活动受限，甚至关节畸形为主要l临床症状，是绞锁；合并有关节风湿病、类风湿病、痛风等其他膝关节

一种退行性骨关节疾病，以关节软骨生化代谢异常，进行疼痛性疾病；有膝关节手术史、严重创伤史。

性变性和消失，关节边缘和软骨下骨质产生反应性变化，1．3治疗方法

使得软骨组织产生变化，关节囊纤维增生，并最终导致关1．3．1治疗组予艾灸治疗。自制艾灸箱(长方形木质

节疼痛和功能丧失为其病理特点…。2006—02--2008一箱)，治疗时患膝踝关节上8em至膝关节上30em置于箱

o9，笔者采用艾灸特定腧穴治疗KOA35例，并与病变局内，箱顶设通风及排烟管道。箱内肢体前、后、内、外侧四

部物理远红外线治疗35例对照观察，结果如下。壁设有安装艾灸条的固定夹，该固定夹底座设计有滑动

1资料与方法轨道，中部有万向调节并锁定装置，可以随意调整艾灸热

1．1一般资料全部70例均为本院骨科门诊患者，随机敏点的位置、方向。取穴：血海、梁丘、委中、阳陵泉、内膝

分为2组。治疗组35例，男l7例，女18例；年龄45～75眼、外膝眼、承山等穴，均为双侧。具体操作方法：患者仰

岁，平均(61．2±6．4)岁；病程7—42个月，平均(23．6±卧位，按患膝长度选取合适长度艾灸箱，患膝置于箱内安

13．8)个月；Lysholm膝关节功能评分l9—28分，平均放妥当，按上述穴位调节艾灸托的位置，放置艾条后，调

(45．3±3．3)分。对照组35例，男18例．女17例；年龄节方向，使其对准穴位，距离皮肤3～5cm，点燃艾条，时

47～79岁，平均(62．5±7．3)岁；病程6—41个月，平均间30rain，留意患者不适、疼痛主诉，随时调节艾灸点距

(24．6±16．5)个月；Lysholm膝关节功能评分20～29分，离。每日1次。

平均(45．9±3．0)分。2组一般资料比较差异无统计学意1．3．2对照组采用物理远红外线治疗仪(型号：ND一

义(P0．05)，具有可比性。10000，由深圳信乐实业发展有限公司提供)对病变局部

1．2诊断依据’进行热疗，每次20min，日1次。

1．2．1诊断标准主症：膝关节(双侧或单侧)疼痛沉1．3．3疗程2组均7d为1个疗程，4个疗程后统计

重，或关节肿胀，活动不便。体征：关节间隙压痛，关节屈疗效。

伸不利，主、被动活动关节时关节内有摩擦感，或屈伸活1．4观察指标采用Lysholm膝关节功能评分法对疼痛

动受限J。程度、关节屈伸度、关节稳定度及上下楼梯等项目进行

1．2．2纳入标准符合诊断标准；年龄45—75岁；同意评分。

治疗过程中放弃其他药物、