中心医院转科、转院及住院病历交接制度.pdf

中心医院转科、转院及住院病历交接制度.pdf

  1. 1、本文档共4页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多

中心医院转科、转院及住院病历交接制度--第1页

中心医院转科、转院及住院病历交接制度

1.转科

1.1住院患者所患疾病,涉及其他专业范围,应邀请有关专业会诊。

被邀专业会诊并同意转科后,应向上级医师、科主任汇报,同意

后方可办理转科手续。转入科室界限不清的应由相关科室主任协

商决定,协商后仍无明确意见的由医务科和分管院长协调,指定

收治科室。转科前应贯彻首诊负责制的原则,不可延误病人的诊

治。

1.2转出科室医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。1.3转出科室医师

要仔细检查、完善患者在本科住院阶段中的所有诊

疗工作,书写转出记录,开具转科医嘱。护士核对长期、临时医

嘱,办理转科手续。转出科室派人(携带病历)陪送患者到转入

科室,向值班人员交待有关情况。转入科室医师要及时检查处理

患者,并于患者转入后24小时内完成转入记录。1.4转出科室应向患者、家

属交待病情,将本科的诊断以及治疗情况

概要地说明,并着重说明转科的原因、目的,解除患者的顾虑,

使其能安心地转入新的科室,接受治疗。转入科室医护人员应热

情接待转科患者,优先安排病床,医师及时开出医嘱,书写转入

记录。

1

1.5未经会诊或会诊科室不同意转科而将患者强行转科所引起的医疗

事故或纠纷,由转出科室负全部责任。如发现患者需要转科,而

原收住科室不请求会诊,直接通知出院,再重新办理入院手续住

中心医院转科、转院及住院病历交接制度--第1页

中心医院转科、转院及住院病历交接制度--第2页

他科的行为,原科室将受到严肃处理,由此引起的医疗事故或纠

纷,由原收住科室负全部责任。

1.6患者的病情确需转科,经会诊后应接收科室不得拒绝和推诿,对

拒不执行而发生的医疗事故或纠纷,由应接收科室负全部责任。2(转院

2.1因技术和设备条件所限,对诊治有困难的患者,经科内讨论后(必

要时全院讨论),由科主任提出,经治医师出具诊断证明经医务

科批准后方可转院,医保患者须经医保办和分管院长批准后方可

办理转院手续。

2.2转院前应完善各种病历资料。住院患者应当办理出院手续。2.3转院必须

严格掌握指征,转院途中有可能加重病情导致生命危险

或死亡者,应暂留院处置,待病情稳定或危险消除后再行转院。

如患者或家属执意要求立即转院,须在病历中记录并在知情同意

书上签字。危重患者转院,原则上由经治科室派医护人员护送并

与被转医院有关人员做好交接手续。转院前,医师应将途中可能

发生的各种意外向家属交待清楚,经家属同意签字后方可实施。2.4急性传染

病、麻风病、精神病不得转外省治疗,需按照上级卫生

行政部门要求转入指定医疗机构。

2

住院病历交接制度

为了确保病历资料安全,保护患者隐私,更好的服务医疗、教学、科研工作,

特制定本制度。

一、患者住院期间,病历由值班护士管理,执行保护性医疗制度,外来人员、

患者及家属不得翻阅病历。

中心医院转科、转院及住院病历交接制度--第2页

中心医院转科、转院及住院病历交接制度--第3页

二、特殊情况科间会诊时,如需患者携带病历资料到会诊的科室时,科室安排

医护人员亲自带病历陪同。

三、患者到医技科室检查,如需要病历时,由医护人员带病历陪同。

四、转往其它科室治疗过程中,由转出科室医护人员带病历送到转入科室的医

务人员手中。

五、

文档评论(0)

195****7930 + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档