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胰腺癌化疗的副作用

化疗是胰腺癌的治疗方法之一，由于胰腺癌的生物学特性对化疗

的敏感性差，因此患者在选择时应根据自身情况，那么胰腺癌化疗的

副作用是什么呢?下面是店铺为你整理的胰腺癌化疗的副作用的相关内

容，希望对你有用!

胰腺癌化疗的副作用

一、骨髓抑制

1、粒细胞减少

2、血小板减少

3、红细胞减少

二、胃肠道反应

1、呕吐

呕吐的类型：1)。急性呕吐：化疗后24小时内出现，严重性取决

于化疗药物的致吐程度及剂量。2)。迟发性呕吐：化疗后24小时以后

发生，往往持续2—4天，DDP最明显，含有IFO、CTX的方案亦常

见到。3)。预期性呕吐：多由条件反射引起：如以往经历过多个疗程

的化疗有过严重呕吐、医院环境、味道、声音等。

最有效的抑制呕吐剂为5-HT3受体拮抗剂，其种类：恩丹西酮、

格拉司琼、托烷司琼、阿扎司琼、雷莫司琼。

高、中危急性呕吐首选5-HT3受体拮抗剂+皮质激素;低危者可用

上述任一单药。对迟发性呕吐，5-HT3受体拮抗剂有效率小于50%，

可采用胃复安10mg+地塞米松1.5mg.Q6h口服。预期性呕吐，控制

首次化疗所致呕吐;抗焦虑。严重呕吐可以给予安定、非那根等镇静剂。

2、便秘

化疗开始时应预防便秘，由于药物毒副反应或止吐药作用，极易

造成便秘，严重者可造成肠梗阻。治疗便秘常用药物：杜秘克、麻仁

润肠、通便灵等或番泻叶冲水饮。若无便》3天，需予开塞露或灌肠促

其排便(一般用肥皂水300-500ml)。

3、口腔粘膜炎、溃疡

预防与处理：多进食新鲜蔬菜、水果;维生素C、维生素B(可用长

效核黄素100mg);注意口腔卫生：盐水漱口、口泰漱口液、清欣漱口

液。

4、食欲不振

改善食欲药物有佳迪(甲地孕酮)320mgBidpo或安宫黄体酮

500mgBidpo，同时口服阿司匹林100mgQd以防血栓形成。孕激

素类药不宜使用时间过长(一般不超过2周)，以免增加血栓形成机会

三、其他常见副反应

由于DDP对肾脏的副作用，大剂量DDP时需水化连续三天保护

肾脏。水化剂量约为2500-3000ml/d，年老者注意心功能情况。一般

DDP前后各1500ml液体，DDP之后用甘露醇脱水，输液末可予速尿

20mg.iv.利尿。对于老年、肾功能稍差者，可予阿拓莫兰1.5g/m2

ivgtt于DDP前保护肾功能。

某些特殊毒性预防：IFO、CTX引起出血性膀胱炎预防：美斯

钠;HD-MTX的解救治疗：醛氢叶酸钙。

胰腺癌的症状

1、消化道症状

包括食欲不振、消化不良、恶心呕吐、腹泻、便秘或消化道出血

等症常有发生，但不具有特异性。

2、消瘦

体重下降明显为胰腺癌的常见症状，90%的患者有消瘦，其特征

是发展迅速，考虑与胰液胆汁缺乏、消化吸收功能差、食欲不佳、睡

眠、精神负担重以及癌细胞直接作用等相关。

3、发热

至少有10%的患者在病程中有发热出现。临床可表现为低热、高

热、间歇热或不规则热等。原因可能与癌细胞本身释放的致热源或继

发性胆道感染有关。

4、腹痛

上腹部不适及隐痛是胰腺癌常见的首发症状。腹痛部位定位不清，

范围较广。典型部位是中上腹和左季肋部，可向背、前胸、右肩胛部

放射。腹痛可表现为钝痛、重压痛、啃咬痛等，多呈持续性，可在饭

后加重。

5、黄疸

是胰腺癌患者的重要症状，而阻塞性黄疸是胰头癌的最突出表现，

发生率在90%以上。而早期胰体、胰尾可无黄疸。黄疸通常呈持续性

且进行性加深。完全梗阻时，大便可呈陶土色，皮肤黄染可呈棕色或