医学教材 常用骨伤方剂完整教学.ppt

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③损伤兼风湿者万灵膏(P236)鹳筋草、透骨草、紫丁香根、当归、自然铜、血竭、没药、红花30g,川芎24g,赤芍药60g,半两钱、川牛膝、五加皮、石菖蒲、苍术各15g,木香、秦艽、蛇床子、肉桂、附子、半夏、石斛、萆薢、鹿茸各9g,虎胫骨(狗骨胫代)120g,麝香6g用法:除麝香、血竭、没药各研细末,其余药用香油10kg、黄丹5kg,熬成膏药,药温将麝香、血竭、没药下入。功效:温经通络,消瘀解毒,止痛接骨主治:跌打损伤,麻木风痰,寒湿疼痛④陈伤气血凝滞化坚膏(P237)白芥子、地龙、甘遂各2份,威灵仙、急性子、透骨草2份半,麻根、细辛3份,乌梅肉、生穿山甲各4份,血余、江子、全蝎、防风、生草乌1份,紫硇砂半份(后入)用法:香油80份,东丹40份熬膏功效:祛风化痰主治:损伤后期软组织硬化或黏连。(2)提腐拔毒类适应症:创面有溃疡者,各种疮疡、创伤。代表方:加味太乙膏肉桂、白芷、当归、玄参、赤芍、生地、大黄、土木鳖各60g阿魏9g轻粉12g槐枝、柳枝各一段血余炭30g东丹1200g乳香15没药9g3.药散(掺药)药散、制作与用法:(1)止血收口类适应症:一般创伤出血代表方:桃花散白石灰250g大黄45g(2)祛腐拔毒类常用方:红升丹(P243)朱砂、雄黄各15g白矾、水银各30g火硝120g皂矾(绿矾、青矾。煅红者名绛矾或矾红)18g明矾、胆矾和皂矾,中医统称矾石。功效:祛腐敛疮,拔毒生肌,燥湿杀虫适应症:创面腐肉未去或肉芽过长的患者。白降丹:朱砂雄黄各6g水银30g硼砂15g火硝食盐白矾皂矾各45g制作方法:功效:祛腐蚀肉、拔毒杀虫适应症:外伤后溃疡脓腐不去,或已成漏管,肿疡等。(3)生肌长肉类适应症:脓水稀少,新肉难长的创面。常用方:生肌八宝丹煅石膏、赤石脂、轻粉各3份东丹、龙骨、血竭、乳香、没药各1份用法:共研细末,掺撒伤口。功效:生肌收口。主治:各种创伤。(4)温经散寒类代表方:丁桂散(P235)丁香、肉桂各等份用法:共研细末,加在膏药上功效:祛风散寒,温经通络适应症:损伤后期,局部寒湿停聚,气血凝滞疼痛。阴证肿疡疼痛。(5)活血止痛类代表方:四生散(P232)生半夏210g生川乌15g生南星90g生白附子60g用法:共研细末,蜂蜜、醋调敷患处功效:温经通络,逐痰解毒适应症:损伤后局部瘀血结聚肿痛者。二、搽擦药1.酒剂(1)活血酒(P152)乳香、没药、血竭、羌活、生香附、甲珠、煅自然铜、独活、续断、虎骨、川芎、木瓜各15g,贝母、厚朴、炒小茴香、肉桂各9g,木香6g,制草乌、制川乌各3g,白芷、紫荆皮、当归各24g,麝香1.5g用法:白酒500g泡酒功效:通经活血作用:活血止痛舒筋活络、追风祛寒(2)舒筋止痛水(225)三七粉18g三棱18g红花30g五加皮、木瓜、怀牛膝、生川草乌各12g,归尾18g樟脑30用法:用70%酒精1500ml或高粱酒1000ml,密封浸泡1各月后备用。功效:舒筋活血止痛主治:跌打损伤局部肿痛者。(3)舒筋药水(225)生草乌40克、生川乌40克、生半夏40克、生栀子40克、生大黄40克、生木瓜40克、羌活40克、独活40克、路路通40克、生蒲黄30克、樟脑30克、苏木30克、赤芍20克、红花20克、生南星20克、白酒3500克、米醋750克。

?用法:上药在酒醋液中浸泡,严密盖闭7天。随后装入瓶中备用,在受伤局部热敷或熏洗后搽擦患处。主治:筋络挛缩,筋骨痠痛,风湿麻木2.油膏与油剂代表方:伤油膏(P218)血竭60g,红花、乳香、没药、儿茶、冰片(后下)各6g,琥珀3g,香油1.5kg,黄蜡适量用法:除冰片、香油、黄蜡外,共为细末,再入冰片,将药末融化于炼过的油内,再入黄蜡收膏。功效:活血止痛适应症:按摩时涂擦患处;关节筋络寒湿冷痛等。跌打膏(219)乳香没药各150克血竭90克香油10千克三七17.5kg(90克)冰片90克樟脑90克东丹5千克用法:先将乳香、没药、血竭、三七等药用香油浸,继用慢火煎二小时,改用急火煎药至枯去滓,用纱布过滤,取滤液再煎,至浓稠似蜜糖起白烟时,放入东丹,继煎至滴水成珠,寓火后加入冰片、樟脑调匀,摊于膏药纸上即成。外贴患处。功效:活血祛瘀,消肿止痛主治:跌打损伤,骨折伤筋,肿胀疼痛三、熏洗湿敷药1.热敷熏洗代表方:新伤瘀血积聚中者散瘀和伤汤(P219)番木鳖、红花、生半夏各15g骨碎补、甘草各9g葱须30g醋60g用法:先水煎诸药,再入醋煎数十滚,熏洗患处。

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