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医养结合养老服务产业发展实施方案

（2023—2025年）

为积极应对人口老龄化，促进医养结合机构建设，加快推动医疗

健康服务和养老服务融合发展，进一步推进健康养老服务产业发展，

满足老年人健康养老服务需求，根据《省“十四五”健康老龄化规划》

《关于印发国家积极应对人口老龄化中长期规划的通知》《关于

深入推进医养结合发展的若干意见》，制定本实施方案。

一、总体要求

（一）指导思想

坚持以老年人养老服务需求为导向，加强统筹谋划，强化政策扶

持，整合设施资源，全面实施积极应对人口老龄化国家战略，聚焦老

年群体就医难、照护难、康养难的突出短板，以推进社区卫生服务中

心+养老服务中心+呼叫服务中心为抓手，以实现社区居家和医养康

养融合为目标，全力推进社区居家服务行动，切实提升老年群体医养

综合服务质量。

（二）基本原则

1、政府主导、社会参与。充分发挥政府保基本、兜底线、强机

制职能，积极引导和支持社会力量参与养老服务，丰富社区居家医养

服务供给，逐步建立与市场经济相适应的发展模式和运行机制。

2、突出重点，普惠结合。在重点保障低收入的高龄、独居、失

能等困难老年人服务需求的基础上，进一步扩大为老服务范围，推动

养老服务业由补缺型向适度普惠型转变。

3、问题导向、精准施策。聚焦社区居家医养服务发展难题，立

足实际，统筹城乡全面科学发展，整合各类资源，优化空间布局，创

新服务模式，着力为老年群体提供精准高效便捷的医、护、康、养综

合服务。

4、数字支撑、智慧发展。推进数字赋能，建设“互联网+医养

服务”综合性为老服务平台，开发为老服务应用场景，实现资源整合、

信息互通、服务高效。

（三）工作目标

以老年群体提供“家门口的医养服务”为目标，联动发力，形成

一体化、精准化、智能化服务体系。重点推进社区卫生服务中心（站）、

养老服务中心（站）服务质效提升，强化社区医养服务供给能力，推

动日常服务向老人家庭延伸；推进家庭病床、长期护理保险整合，集

聚服务资源，提升服务效率，优化服务供给；推进呼叫服务中心、综

合性为老服务平台联动，推动数据共享，强化应急响应，匹配精准服

务，满足社会老人居家养老需求，为老人带给有偿、低偿、无偿的养

老服务，使老年人老有所养、老有所为、老有所乐。

到2025年，城区社区居家养老服务网络实现全覆盖，90%以上

的乡镇和80%以上农村社区建立养老服务设施和站点。高标准建成

居家社区相协调、医养康养相融合、多样化供需相衔接的社区居家医

养服务新格局，建成15分钟医养服务圈。街道（镇）综合性养老服

务中心实现全覆盖并达三级以上养老机构标准。全市新建居住区配套

建设养老服务设施达标率达100%，完成住家环境适老化改造的小区

面积不少于800万平方米，累计加装电梯不少于800台。开展失能

人员家属护理技能培训10000人次以上，培训养老从业人员5000

人次以上。完成政府支持的居家适老化改造家庭3500户，实现全市

具备改造条件的高龄空巢独居、高龄重度失能两类老年人家庭适老化

改造全覆盖。实现全市有需求的80周岁及以上老年人能力综合评估

全覆盖。

二、主要任务

（一）推进社区卫生服务中心提升。充分利用现有资源改扩建医

养服务设施，重点为失能、慢性病、高龄等老年人提供健康教育、预

防保健、疾病诊治、康复护理等服务。推动社区卫生服务中心在有医

疗需求的失能半失能老年人家庭建立家庭病床，制定服务项目和服务

规范，推进老年人家庭医生签约及上门服务，为独居老人、慢性病患

者提供就医便利。支持具备条件的社区卫生服务中心利用现有资源建

设护理院，所建设的符合条件的护理院依申请纳入医保定点协议管理，

并实施按床日付费结算办法。推进社区卫生服务中心设立标准化中医

馆，支持开展社区和居家安宁疗护服务，鼓励开展老年人群重点慢性

病的早期筛查、干预及分类指导，拓展老年口腔健康、老年营养改善、

老年痴呆防治和心理关爱服务。

（二）推进养老服务中心功能升级。采用新建、整合现有资源改

扩建等多种方式，加快推进街道（镇）级综合性养老服务中心建设。

进一步完善日间照料、全托服务、膳食供应、康复保健等多元功能；

支持符合条件的养老服务中心依申请纳入长期护理保险定点协议管

理；推进老年认知障碍照护服务，发展认知障碍照