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创新素养教育“名校(园)长工作室”“名师工作室”推荐表--第1页

附件2

创新素养教育“名校（园）长工作室”

“名师工作室”推荐表

姓名：

单位：

职务：

职称：

任教学段及学科：

申报类型：

二〇二一年十一月

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填表说明

1.填写此表前请仔细阅读填表说明，封面“申报类型”

请填写“名校（园）长工作室”或者“名师工作室”。

2.“工作简历”自参加工作之时算起。

3.“学习经历”填写本人参加的国民教育序列内的学习

及学历进修情况，“学段”一栏填写“专科”、“本科”、“硕

士”、“博士”等学业水平。

4.“参加培训情况”指参加的国内外各级各类学习、考

察及系统培训。

5.“获得表彰奖励情况”是指因工作表现突出、业绩优

秀而获得的如“师德标兵”、“优秀共产党员”等各种表彰和

荣誉称号。

6.“获得专业奖励及取得科研和其它学术成果情况”指

在优质课竞赛、教学技能竞赛等专业评比中获得的奖励及个

人专著出版、论文发表、科研成果获奖等情况。

7.“个人自荐申请及相关印证材料”内容重点围绕个人

及组织学校实施创新素养教育情况、取得的成效及下一步工

作设想，1000字左右。并附相应的获奖证书。

8.推荐表采用A4纸双面打印（一式三份）。

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姓名

出生日期年月性别

照片

最高学历及

学位电子版

何时加入何参加工作时

年月

党派间

任教学段及申报

教龄年

学科类型

行政职务及专业技术职

任职年限务及年限

单位全称联系电话

起止时间单位及部门职务

工作简历

起止时间学校及所学专业学段