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安宁疗护服务规范

第一章总则

第一条为进一步规范安宁疗护服务,促进本市安宁疗护服务发展,根据《安

宁疗护实践指南(试行)》、《关于印发安宁疗护中心基本标准(试行)和安宁

疗护中心管理规范(试行)》等文件,制定本规范。

第二条本规范适用于本市提供安宁疗护服务的各级医疗机构。

第三条安宁疗护服务是为疾病终末期或老年患者在临终前通过控制痛苦和

不适症状,提供身体、心理等方面的照料和人文关怀等服务,以提高患者生命质

量,帮助患者舒适、安详、有尊严离世,以及减轻家属心理哀伤的一种卫生服务。

第四条安宁疗护服务对象应同时符合以下情形:

(一)经医疗机构执业医师明确诊断的疾病终末期或老年患者,经评估患者

预期生存期在6个月以内。

(二)有安宁疗护服务需求,患者或家属同意接受服务约定或协议。

第五条安宁疗护服务应符合以下原则:

(一)以疾病终末期或老年患者及其家属为中心。

(二)以患者自愿、尊重患者、平等公正为导向。

(三)为患者提供缓和、舒适、安全、有效的服务。

(四)以多学科协作模式进行。

第六条市卫生健康行政部门(含中医药主管部门,下同)负责制定规范与实

施评价。区卫生健康行政部门和各办医主体负责组织落实与管理。医疗机构是安

宁疗护服务的实施主体,负责具体执行。

第二章服务形式

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第七条安宁疗护服务形式包括门诊、住院与居家,由安宁疗护服务团队分别

在医疗机构门诊、病房和居家为临终患者及其家属提供服务。

第八条各医疗机构应结合患者需求与实际开展适宜服务。

(一)社区卫生服务中心应开展安宁疗护服务。根据区域卫生规划,由各区

卫生健康行政部门确定提供住院、门诊和居家安宁疗护服务的社区卫生服务中心,

原则上各社区卫生服务中心应结合家庭病床服务提供居家安宁疗护服务项目。

(二)各区卫生健康行政部门应依托区级医院、社区卫生服务中心等医疗机

构,在区内建设至少1家安宁疗护中心。

(三)综合医院、中医医院、中西医结合医院、专科医院、康复医院、门诊

部、诊所、护理院、护理站等要将安宁疗护服务的理念、内容、方法融入机构各

项服务。

第三章人员职能

第九条各医疗机构应组建以医生、护士为核心的人员团队从事安宁疗护服务。

第十条各医疗机构可根据实际,配备适当的社会工作者、药剂师、营养师、

心理咨询(治疗)师、康复治疗师、中医药、行政管理、后勤/保障服务及志愿

者等人员。

第十一条从事安宁疗护服务的人员应建立分工明确、职责清晰、各司其职、

团队协作的工作机制。

(一)核心团队成员职责

1.执业医师。负责疾病终末期或老年临终患者的全程诊疗管理;负责患者上

门建床、入院和转诊;动态评估患者,制定诊疗计划;控制疼痛等不适症状;提

供咨询;对团队成员进行技术指导等。

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2.执业护士。协助执业医师开展疾病终末期或老年临终患者诊疗管理;提供

上门建床、入院、转诊、照护、舒缓治疗咨询;开展症状控制护理、舒适护理;

动态评估患者,制定照护计划;缓解并支持患者和家属生理、情感问题;开展丧

亲护理,包括尸体护理和家属情感支持等。

(二)团队辅助成员职责

1.社会工作者。负责协调患者及家属与医护人员的沟通;

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