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血浆引流管的护理常规

第一篇：血浆引流管的护理常规

血浆引流管的护理常规

1、管道要妥善固定，留于适当的长度，给于翻身和活动的空间，

以免弯曲、受压和脱出。

（1）保持引流袋（瓶）低於腰部以下，防止逆流。

（2）保持管道周围皮肤清洁干燥，如敷料渗湿应及时更换。造瘘

管可用凡士林纱布或氧化锌油膏保护局部皮肤。引流管连接一次性无

菌引流袋，每日更换。

2、保持管道通畅：定时挤压引流管，术后当天需1〜2小时挤压

一次，如引流液多者应15〜30分钟挤压一次，甚至连续挤压。如遇

阻塞现象，应用生理盐水进行冲洗。引流液达到袋子一半时，予以倾

倒。

3、观察引流管引流的量、性质及颜色，并做好记录，正常的颜色

为淡红色，后期为黄色，清亮液，每日0——100ML，若每小时量大

于50ML，持续3小时且呈红色则为异常，或血浆管引流液呈胆汁色，

应立即报告医生。如引流液突然减少，病人有腹胀的感觉，观察管道

是否有堵塞。

4、引流管应分清每条管道在腹腔内放置的部位，写明标签，贴在

管壁上便于观察。

5、置管期间还应观察和倾听病人主诉。观察内容：患者的腹部、

全身情况、症状是否减轻、体温是否正常等。

第二篇：引流管护理常规

引流管护理常规

1、妥善固定：

位置不可过高或过低，避免引流管移位、脱出，防止逆行感染，

引流管应按照管道安全标识规范做好标记，以利辨认。

2、预防引流管脱出：

（1）标记引流管外露长度，以便及时发现有无脱出。

（2）引流管长度适宜，防止病人活动、翻身时牵拉脱出。

（3）及时倾倒引流液，对意识障碍患者必要时采取约束措施，防

止意外拔管。

3、位维持引流通畅，每30-60分钟挤压一次引流管，防止其受压、

曲折、阻塞。

4、保持管道的密闭和无菌，定期更换引流袋，进行治疗操作时遵

守无菌原则，伤口渗液时及时更换敷料，病人移动时，应先安放好引

流管或先夹闭引流管，预防感染。

5、测量、记录引流液的量、性状、色泽变化、水柱波动的范围，

并准确记录发现异常及时报告处理。

6、保持适宜压力与体位，根据引流管类型观察并调整压力，保证

引流、治疗效果，有利于呼吸与引流液排除。

7、加强基础护理，指导病人翻身活动，指导深呼吸与有效咳嗽运

动。

8、进行相关健康指导，告知引流目的，注意事项，避免接触不良

心理。

9、带管出院病人进行相关指导。补充内容：

1、术区引流管：

A、引流袋低于伤口处妥善固定，有标识；并保持引流管通畅，需

每隔30分钟-1小时定时挤压（沿伤口近端向远端挤压），防止血液形

成凝块堵塞管道，阻碍引流。

B、及时观察伤口敷料情况，记录引流液的颜色、性状、量，及时

倾倒引流液，做好床头交接班。

C、引流袋每天更换1次，注意无菌操作。2.胸腔闭式引流：

A、妥善固定，有标识。

B、引流瓶低于胸壁引流口平面60～100ml,水封瓶长管没入无菌

生理盐水中3～4cm，并保持直立。

C、定时挤压引流管，引流液多或有血块则按需正确挤压，捏紧引

流管的远端向胸腔的方向挤压，再缓慢松开捏紧的引流管，防止引流

瓶中液体倒吸：如接有负压装置，吸引压力适宜，过大的负压引起胸

腔内出血及患者疼痛。D.尽可能采取半卧位，教导病人吹气球练习肺

功能。

E、水封瓶打破或接头滑脱时，要立即夹闭或返折近端胸引管。

F、引流管自胸壁伤口脱出，立即用手顺皮肤纹理方向捏紧引流口

周围皮肤（不要用手直接接触伤口），并立即通知医生处理。

3、导尿管：

A、妥善固定，有标识，位置不可过高或过低，一般以悬挂床沿即

可，尿袋子不可拖地。B、病人无饮食禁忌症，一定要交待病人大量喝

水，达到自然清洁尿道的目的。C、定时夹管，防止膀胱功能废旧，一

般3-4小时放尿一次，输脱水药2-3小时放尿一次，夜间可以6小时

左右放尿一次，（最好以病人有尿意感为主）

D、所有的留置尿管的病人，尿管子一定要从病人的大腿下面过，

注意尿管子的卡子千万别给病人形成压迹性溃疡，病人最好不穿裤子，

每天行会阴擦洗2次。E、一次性尿袋每3-5天换一次，（防逆流尿袋