小儿推拿李波：腺样体肥大的病因病理、临床表现及小儿推拿方法.pdfVIP

小儿推拿李波：腺样体肥大的病因病理、临床表现及小儿推拿

方法

一.什么是腺样体？

腺样体也叫咽扁桃体，是咽部淋巴环的主要组成部分。咽淋巴环

是上呼吸道防御的重要防线。本质上讲，腺样体是由多种免疫细胞组

成的淋巴组织结构，属于人体免疫的器官之一,对维持咽腔局部乃至全

身正常的免疫功能具有一定作用。但人们在强调它的危害性时往往忽

视了它的生理功能，盲目切除可能引起局部免疫功能降低。

腺样体2-6岁时为增殖旺盛时期，12岁以后逐渐萎缩。腺样体肥

大是由于炎症的反复刺激而发生病理性增生，从而引起鼻堵、张口呼

吸等症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻

身，严重时可出现呼吸暂停等。

二、腺样体肥大的病因及病理

本病常见原因为炎症如急慢性鼻炎，扁桃体炎，流行性感冒等反

复发作，使腺样体发生病理性增生。导致鼻阻塞加重，阻碍鼻腔引流，

鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性

循环。本病也常常有家族遗传史。

三、小儿腺样体肥大临床表现：

局部症状

儿童鼻咽腔狭小，如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可引

起耳、鼻、咽、喉等处症状。

（1）耳部症状：咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，导致听力

减退和耳鸣。

（2）鼻部症状：常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状。

说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停。

（3）咽、喉和下呼吸道症状：因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，

常引起夜间阵咳，易并发气管炎。

（4）腺样体面容：由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，

颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出

现所谓“腺样体面容”

全身症状

患儿表现为厌食，呕吐、消化不良，继而营养不良。因呼吸不畅，

肺扩张不足，可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅，会使儿童长期处于缺

氧状态，内分泌功能紊乱，引起生长发育障碍，家长可发现孩子有注

意力不集中，情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等症状。

腺样体肥大是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）最常

见的病因之一。鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状，睡眠时张口

呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见的症状。

二.推拿调理方法

清肺经300次

按揉合谷穴3分钟

清天河水300次

如果孩子很容易便秘，大便发黑发硬，这样的话热邪就不容易释

放出去，热邪往上走，热邪向上薰蒸会继续刺激扁桃体，所以让孩子

保持大便通畅也是很关键的一步，除了饮食清淡，多吃蔬菜，多喝水

之外手法上需要增加几个穴位。

清大肠经300

下推七节骨300次

顺时钟揉腹5--10分钟

按太溪1分钟

位置：位于足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。

手法：用大拇指指腹按揉，太溪有清热生气之功效。

揉涌泉穴1分钟

位置：涌泉穴位于足前部凹陷处第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线

的前三分之一处，当你用力弯曲脚趾时，足底前部出现的凹陷处就是

涌泉穴。

手法：用大拇指指腹按揉脚底中心的涌泉穴

功效：涌泉穴有水如泉涌之意，能补肾，让精力充沛。

揉二马穴1-2分钟

位置：用拇指或中指端揉位于手背无名指及小指关节凹陷处的二

马穴。

功效：能清补肾水，顺气散结。

三.腺样体肥大如何护理

腺样体肥大属于慢性病治疗周期比较长，所以一定要坚持推拿，

腺样体肥大除了手法推拿之外护理也很重要，孩子如果饮食不节制会

出现吃多了吃撑了的情况，中医上称为积食，积食容易化热，胃热诱

发肺热，形成肺热蓄积，从而熏蒸腺样体。所以要控制孩子的饮食一

定不要让他吃多了形成积食。这样的话腺样体红肿的症状也会得到很

好的控制。当孩子腺样体体肥大时，家长们一定要牢记这个病的关键

是养大于治。有些孩子可能体质弱，动不动就感冒，一感冒腺样体肥

大也会复发，可能家长会觉得孩子的病总是治不好，其实孩子反复感

冒也是引起腺样体肥大的一个重要原因。所以说日常保健很重要，家

长们一定要给孩子做好日常保健护理。