4.4 免疫学的应用.docVIP

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第4章体液调节

第4节免疫学的应用

（一）教学目标：

学习目标：

1.了解疫苗发挥作用的原理和特点。

2.说出器官移植的原理和其所面临的问题。

核心素养：

1.认识疫苗的作用原理和特点，应用所学知识解释生活现象。

2.关注生物科技前沿成果，培养自主获取知识的能力，认识到免疫学的进步对人类健康的重要性。

（二）教学过程：

导入

通过问题探讨，学生讨论。

问题：1.为什么注射的流感疫苗没起到预防作用呢？

流感病毒极易发生变异；该同学注射的流感疫苗所预防的流感与她所患的流感可能不是同一个类型的，所以没有起到预防作用。

一、疫苗

1．概念：

通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。

2．作用：

接种疫苗后，人体内可产生相应的抗体，从而对特定传染病具有抵抗力。

3．实例：

（1）天花疫苗的发明和使用，根除了天花这种传染病。

（2）卡介苗、脊髓灰质炎疫苗和麻疹疫苗等的研制。

（3）人乳头瘤病毒（HPV）疫苗可以预防由HPV引起的几种子宫颈癌，是世界上第一个预防癌症的疫苗。

（4）2018年5月，我国首个人和动物的DNA疫苗获得新兽药证书，用于预防某个亚型的禽流感疫苗。这种新型的基因工程疫苗，未来将有广阔的前景。

4．应用原理

当给机体输入外源抗原时，免疫系统能够产生反应，而且这种反应具有特异性。除此之外，免疫系统还具有记忆性，免疫力能维持较长的时间。

疫苗的应用是人们根据免疫反应的规律来设计的，这样可以促进对机体有利的免疫反应，从而维护人体健康。

请同学们小组为单位思考下面问题？

1.某同学接种了流感疫苗，大夫提醒他说：“这一两天要留意，可能会有轻微发热或其他症状。”为什么接种疫苗可能会有轻微的反应？

疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品，接种的疫苗作为外来抗原可激发机体发生免疫反应，有些疫苗尤其是减毒疫苗引发的免疫反应相对强烈，能引起可感知的反应。

目前应用的疫苗主要有三种：减毒活疫苗、灭活的死疫苗和新型疫苗，各有优缺点。

（1）减毒活疫苗：接种后能感染人体而使人产生免疫力，从而达到预防效果。如“糖丸”就是一种减毒活疫苗，口服后可预防小儿脊髓灰质炎。

（2）灭活的死疫苗：这类疫苗中的病原体已被杀死，安全性很好，但产生的免疫效果不如减毒活疫苗，常需要多次强化免疫，如狂犬病疫苗、流感疫苗。

（3）新型疫苗：新型疫苗包括DNA疫苗和RNA疫苗。

①DNA疫苗：指将编码某种蛋白质抗原的重组真核表达载体（如质粒）直接注射到动物体内，使外源基因在活体内表达，产生的抗原（外源基因表达的蛋白质）激活机体的免疫系统，从而诱发强而持久的体液免疫和细胞免疫应答。DNA疫苗更稳定、更经济、更容易生产，可用于预防，也可用于治疗。DNA疫苗使用一次，即能产生长期免疫力，无需增加剂量。

②RNA疫苗：是将编码抗原决定簇的mRNA通过一定的设计和修饰，导入细胞，以细胞为“工厂”，生产相应的蛋白质，进而引起机体产生免疫应答。RNA疫苗的特点有三个方面：不会整合到被免疫宿主的基因组中；可以在细胞质中直接翻译，无需运输到核内；免疫后抗原表达迅速达到高峰，然后又立刻衰减。

2.有人认为，接种多种疫苗很麻烦，应该设计一种用来预防多种疾病的疫苗。这种想法可行吗？请谈谈你的理由。

这种想法是可行的，因为免疫反应具有特异性，不同疫苗可以引发不同的免疫过程，产生不同的记忆细胞。理论上，制备联合疫苗时要保证其中含有不同的有效抗原成分。临床应用中已有不少联合疫苗，例如，百白破三联疫苗可以同时预防百日咳、白喉、破伤风；

二、器官移植

1．概念：

医学上用正常的器官置换丧失功能的器官，以重建其生理功能的技术。

2．现状：

器官移植已成为治疗多种重要疾病的有效手段，其主要原因有两点：

①器官保存技术和外科手术方法等的不断改进。

②高效免疫抑制剂的陆续问世。

请同学们小组为单位思考下面问题？

（1）最初进行的器官移植，为什么总是不成功呢？

可能主要是因为没有考虑到免疫排斥问题。

（2）在进行器官移植或骨髓移植时，为什么都要先进行配型（即检查供体和受体之间的组织相容性）呢？

这是因为受体和供体的组织相容性抗原越一致，在进行移植时发生免疫排斥的可能性就越低，移植的器官就越容易存活；如果配型不合适，发生排斥的可能性就大，就不适合移植。

（3）利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，有何优点？

利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，移植器官和受体的组织相容性抗原是相同的，移植后发生免疫排斥的可能性很小。

（4）在进行器官移植时，运用免疫抑制剂可以提高成活率，但这些药物会使淋巴细胞减少，因而患者容易患感染性疾病，这一问题该如何解决？

尽量使运用免疫抑制剂的病人避免接触病原体，或通过适当的锻炼，提高自身免疫力。

3．器官移植的原理

每个人的细胞表面都带有一组与别