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烫伤的护理常规
目录
CONTENTS
烫伤概述与分类
急救处理措施
创面护理要点
药物治疗与辅助手段
康复期护理指导
饮食营养调整建议
01
烫伤概述与分类
烫伤是由无火焰的高温液体、高温固体或高温蒸气等所致的组织损伤,是热力作用于皮肤或黏膜而引起的伤害。
烫伤定义
常见原因包括接触沸水、热油、高温金属、高温蒸气等。此外,长时间接触高于体温的低热物体也可能导致低温烫伤。
烫伤原因
伤及表皮浅层,皮肤发红、疼痛,无水疱。
一度烫伤
二度烫伤
三度烫伤
伤及真皮乳头层以下,局部红肿疼痛,有大小不等的水疱。
伤及皮肤全层,甚至达到皮下、肌肉或骨骼,局部皮肤呈灰白色或红褐色,无疼痛感觉。
03
02
01
由长时间接触高于体温的低热物体引起的烫伤,如热水袋、暖宝宝等。
由接触沸水、热油等高温液体引起的烫伤。
由接触烧热的金属等高温固体引起的烫伤。
由接触强酸、强碱等化学物质引起的皮肤损伤,也属于烫伤范畴。
低温烫伤
高温液体烫伤
高温固体烫伤
化学物质烫伤
02
急救处理措施
迅速查看烫伤部位,判断烫伤范围和程度。
观察烫伤部位
向患者或目击者了解烫伤发生的时间、原因及经过,以便做出更准确的判断。
询问受伤经过
注意患者是否有休克、呼吸困难等全身症状,如有需要立即处理。
检查患者全身状况
迅速脱离致热源
如火焰、热液、蒸汽等,避免继续接触加重伤害。
脱去或剪开紧身衣物
避免衣物对烫伤部位的摩擦和束缚,减轻疼痛和损伤。
保护受伤部位
用干净纱布或棉布覆盖烫伤部位,防止感染。
冷水冲洗
冷敷
止痛药物
避免使用不当方法
01
02
03
04
用自来水或冷水冲洗烫伤部位,降低皮肤温度,减轻疼痛和水肿。
用冷毛巾或冰袋敷在烫伤部位,可起到类似冷水冲洗的效果,但需注意避免冻伤。
如患者疼痛难忍,可在医生指导下使用止痛药物。
如涂抹牙膏、酱油等民间偏方,这些方法不仅无法有效缓解疼痛,还可能加重感染风险。
03
创面护理要点
烫伤后应立即用流动冷水冲洗创面,以降低皮肤温度、减轻疼痛。之后可用碘伏等消毒液对创面进行消毒,避免感染。
消毒后,应用无菌纱布轻轻包扎创面,注意松紧度适中,避免过紧影响血液循环,过松则无法起到保护作用。
包扎技巧
清洁消毒
敷料选择
应选择无菌、透气性好、吸水性强的敷料,如医用纱布、泡沫敷料等。避免使用棉花、卫生纸等易掉屑的物品作为敷料。
更换时机
敷料应定期更换,一般每日或隔日更换一次。如发现敷料渗湿、污染或异味等情况,应及时更换。
患者居住环境应保持清洁、干燥,避免灰尘、细菌等污染物接触创面。
保持环境清洁
烫伤后应避免接触自来水、污水等水源,以免引发感染。洗澡时可用保鲜膜等物品保护创面。
避免接触水源
如有感染风险或已出现感染症状,应在医生指导下合理使用抗生素进行治疗。
合理使用抗生素
04
药物治疗与辅助手段
轻度烫伤可局部涂抹药膏,如抗生素软膏、烧伤膏等,以预防感染、缓解疼痛、促进愈合。对于中重度烫伤,应在医生指导下使用合适的药物。
局部用药原则
涂抹药膏前应先清洁创面,避免感染。药膏涂抹应均匀,厚度适中,避免过厚或过薄。同时,应注意药膏的保存和使用期限,避免使用过期或变质药膏。
注意事项
口服药物
对于中重度烫伤患者,医生可能会开具口服药物,如非甾体抗炎药、抗生素、维生素等,以缓解疼痛、预防感染、促进愈合。
注意事项
患者应严格按照医嘱服用药物,注意药物的剂量、用法和用药时间。如有不适或过敏反应,应及时就医咨询。
心理支持
烫伤患者可能会因疼痛和疤痕等产生心理问题,需要得到及时的心理支持和干预。家属和医护人员应关注患者的心理状况,给予必要的支持和帮助。
冷敷
轻度烫伤后,可用冷水冲洗或浸泡伤处,降低皮肤温度,减轻疼痛和水肿。
抬高受伤部位
将受伤部位抬高,有利于减轻肿胀和疼痛。
使用无菌敷料
对于中重度烫伤患者,医生可能会使用无菌敷料覆盖创面,以保护创面、预防感染。患者应注意敷料的清洁和更换。
05
康复期护理指导
瘢痕处理
对于已经形成的瘢痕,根据瘢痕的类型、大小和位置,采取合适的治疗方法,如瘢痕切除、瘢痕软化针、激光治疗等。
瘢痕预防
在伤口愈合过程中,积极采取抗瘢痕措施,如使用抗瘢痕药物、压力疗法等,以减少瘢痕形成。
定期随访
定期到医院进行瘢痕评估和处理,及时调整治疗方案,以达到最佳治疗效果。
1
2
3
在伤口愈合后,尽早进行关节功能锻炼,以恢复关节活动度,防止关节僵硬和肌肉萎缩。
早期功能锻炼
根据烫伤部位和关节功能受损情况,制定个性化的锻炼方案,包括主动锻炼和被动锻炼。
锻炼方式
在锻炼过程中,注意循序渐进,避免过度锻炼导致关节损伤。同时,保持锻炼的持续性,以达到最佳效果。
注意事项
03
家属参与
鼓励家属积极参与患者的康复过程,提供必要的支持和帮助,共同促进患者的全
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