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放射诊疗许可的依据与条件
一、放射诊疗许可的性质
放射诊疗许可是一种行政行为,即卫生行政许可行为。从理论上
讲,行政许可是指行政机关依据相对人的申请允许相对人行使一定的
权利、从事一定的活动、取得一定的资格或能力的行政行为。放射诊
疗许可就是允许相对人从事放射诊断或治疗疾病的活动,并证明相对
人具有运用放射诊疗技术进行疾病诊断或治疗的权利、资格和能力。
行政许可的形式是多种多样的,大多采用证照的形式,如许可证、
特许证、准许证、执照等,放射诊疗许可采取许可证形式,即相对人
要开展放射诊疗工作,必须获得《放射诊疗许可证》。但也有些许可
行为是非证照形式的,如批准、审查、核准、登记等。《放射诊疗管
理规定》除实行许可证外,实际上也包括技术准入(设备和人员)、
场所审批(建设项目卫生审查)、机构许可(执业许可证或批准书),
而这些还是申请《放射诊疗许可证》的前提条件。
二、放射诊疗许可的主要依据
(一)、《职业病防治法》。本法对从事放射、高毒等作业实行特殊
管理。所谓特殊管理,主要就是实行许可制度。此外,本法还规定,
可能产生职业病危害的新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术
引进项目实行卫生审查制度。(包括职业病危害预评价审查和控制效
果评价审查、设计审查)。
(二)、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》。本《条例》
第八条第二款规定:使用放射性同位素和射线装置进行放射诊疗的医
1
疗卫生机构,还应当获得放射源诊疗技术和医用辐射机构许可。
(三)、《放射诊疗管理规定》。本《规定》第四条第二款规定:医
疗机构开展放射诊疗工作,应当具备与其开展放射诊疗工作相适应的
条件,经所在地县以上地方卫生行政部门的放射诊疗技术和医用辐射
机构许可(简称放射诊疗许可)。
(四)、中编办《关于放射源安全监管部门职责分工的通知》。本
《通知》规定卫生部门的职责是:负责放射源的职业病危害评价管理
工作;负责放射源诊疗技术和医用辐射机构的准入管理;参与放射源
的放射性污染事故应急工作,负责放射源的放射性污染事故的医疗应
急。
三、放射诊疗许可的条件
(一)基本条件:共5个方面,详见《规定》第六条。
(二)人员条件:开展不同类别的放射诊疗工作应具备相应的专业
技术人员,如开展X线影像诊断工作的,应当具备专业的放射影像
医师。(详见《规定》第七条)。
(三)设备与设施
1、配置要齐全:包括放射诊疗设备(按开展放射诊疗工作的类别
配置)和防护设施与用品、监测报警装置等仪器设备(详见《规定》
第八条、第九条)。
2、经检测合格:包括装机检测、定期检测、计量检定(属计量检
定的仪器仪表),所有设备的技术指标和安全防护性能要符合有关标
准和要求(详见《规定》第二十条)。
2
3、不得购置、使用、转让和出租不合格或国家有关部门规定淘汰
的放射诊疗设备。
(四)工作场所要求
1、X线诊断与放射治疗
(1)、场所选址:要充分考虑周围环境的安全,一般设在建筑物
底层的一端,或设在独立的建筑物内。
(2)、场所布局:根据放射工作的类别设置医护办公室、接诊室、
候诊室(区)、机房照射室和操作室、暗房(冲片室)、观片室、贮片
室等。各功能间布局要合理,机房与操作室要分隔,病人通道与医生
通道避免混合;机房原则上不设窗户,内装排气扇或气体交换装置;
治疗设备的控制室必须与照射室分开,γ治疗机和医用加速器辐射室
入口应采用迷路形式;所有电线、电缆进出墙体时应采取“Z”型过
墙;X线机球管投照方向应选择朝向墙外空地或人员往来稀少的方
向,距墙壁至少1m以上。
(3)、机房面积:200mA以下X射线机房不少于24平方米,300mA
以上及CT机房不少于36平方米;多头管道的X线尽可能分别设置
机房,如同一机房者其面积要适当扩大;牙科X线机应该有单独机
房。用于治疗的X线机房或其他治疗设备的照射室面积应在30平方
米以上。
(4)、防护设施:机房墙体和天棚的防护厚度
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