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肩袖损伤术后的康复;肩袖损伤;概述;肩关节骨关节;肩袖肌肉;肩关节的韧带;统计学资料;;肩峰下间隙;肩袖损伤;损伤机制;肩关节不稳:关节过度松弛会导致肱骨头上移,与肩峰发生撞击。尤其常见于从事肩部训练的运动员,如游泳,棒垒球的投手等。;肩袖损伤与冈上肌;肩胛下肌、冈上肌肌腱在结节间沟共同包绕肱二头肌长头腱。当冈上肌损伤时会向前影响肱二头肌长头腱和肩胛下肌,并向后波及冈下肌,引起其他肩袖的继发性损伤,临床上表现为冈上肌断裂同时伴有肩胛下肌及肱二头肌肌腱炎。;病变分期;正常肩峰-肱骨头(A-H)之间的距离在10~15mm,当肩关节正常外旋时,A-H10mm为狭窄,5mm提示有广泛的肩袖撕裂;横断面;正常肩袖的MRI(斜冠状面);损伤肩袖的MRI;肩袖撕裂病理分类;康复治疗;手术治疗;手术选择;;术后康复治疗;治疗措施;限制阶段;限制阶段;限制阶段;限制阶段;限制阶段;限制阶段;限制阶段;限制阶段;限制阶段;限制阶段;仰卧位由对侧肢体协助主动关节前屈;被动活动度及自主被动练习
①治疗师进行被动关节活动度练习(外展、前屈﹤90o)
②仰卧位由对侧肢体协助主动关节前屈
③仰卧位体操棒进行肩胛平面内外旋
短力臂下的三角肌等长训练﹙亚极量﹚
;注意事项:在训练之外保持悬带制动
禁止主动活动患侧肩关节,但可以轻柔活动远
端关节术后3-4周内不要主动活动度训练
避免在活动范围及等长训练中出现疼痛
避免手臂内收至对侧,避免肩后伸、内旋
避免超出手术医生规定的活动范围
?冰敷
避免手臂内收至对侧,避免肩后伸;术后第二阶段:中度保护﹙4-7周﹚;治疗措施;;等长训练训练肩袖的节律性稳定;肩关节稳定性练习;限制阶段;限制阶段;限制阶段;限制阶段;限制阶段;限制阶段;限制阶段;限制阶段;晋级标准;注意事项;术后第三阶段:早期功能和肌力增强﹙7-13周﹚;康复措施;自主水平内收牵伸后关节囊;肩带等张肌力练习;侧卧位下外旋等张训练;限制阶段;注意事项;晋级标准;发展阶段;发展阶段;康复概述;感谢大家;此课??下载可自行编辑修改,仅供参考!
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