有哪些信誉好的足球投注网站- 1、本文档共25页，可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
Fontan手术;Fontan手术是治疗三尖瓣闭锁、单心室、肺动脉闭锁、大动脉转位、右室双出口、左室双入口、右心发育不良综合征、左心发育不良综合征、多脾症、无脾症等复杂心内畸形的矫治方法。
;Fontan手术的适应征;随着外科技术和围手术期处理方法的不断改进，多数学者认为Choussat标准中，年龄、体肺静脉异位引流、窦性心律、肺动脉与主动脉比值等并不是必要的条件。
1995年，Fontan手术的选择标准：
（1）满意的肺动脉大小；
（2）可修复的局部肺动脉狭窄且其远端肺动脉发育良好；
（3）肺动脉压小于18mmHg或有左向右分流时小于20mmHg；
（4）满意的心室功能（舒张末压小于12mmHg或心血管造影显示心室功能良好且没有明显的心室肥厚）；
（5）没有左心室流出道梗阻；
（6）不超过中度的房室瓣反流。;适应征的选择：肺血管发育的评价;适应征的选择：心室功能;选择Fontan手术的理想条件;Glenn手术、Fontan手术和改良Fontan手术;Glenn手术;Fontan手术;改良Fontan术;右房右室连接术;全腔静脉肺动脉连接术;全腔静脉肺动脉连接术;全腔静脉肺动脉连接术;开窗的全腔静脉肺动脉连接术;半Fontan手术;术后处理;并发症;带瓣外导管的钙化、感染、变性和梗阻。同种主动脉导管极易发生早期钙化远期增厚、纤维沉积等退化变性。人造涤纶导管则易发生梗阻、狭窄。种植在右房或导管内的生物瓣的长期耐久性也有问题。一旦发生上述变化，将产生血流动力学异常。此外,术后早期因胸骨压迫导管引起梗阻而需要再手术者也不少见。
;Fontan手术的预后;Fontan手术的预后;1992年，Driscoll等报道了Mayo临床医院实施Fontan手术的352例患者，手术后15年的结果。手术后1、5、10年的生存率分别是：77%、70%、60%；有103例患者需再次手术。
至少有20%的生存患者并发心率失常且需要服用抗心律失常药物或植入心脏起搏器，主要是房性心律失常，其发生的原因可能是：
（1）心房壁上缝线和插管处的瘢痕；
（2）右房压升高和右房扩张；
（3）窦房结功能不全。
低蛋白血症在术后5年和10年的发生率分别是10.5%和14.7%，慢性胸腔积液和低蛋白血症发生的原因可能与长期的右房压和体静脉压高以及由此引起的胃肠道吸收功??不良和肝脏功能不全有关。
术后5年生存患者的心功能，有122例（34.7%）好于术前，有58例（16.5%）与术前相似，有126例（35.8%）较术前差或死亡。生存患者的活动量，有43%与同龄人相近，3%不能从事体力活动。
;谢谢观看;此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！
感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢
文档评论（0）