压疮换药教学教材.ppt

1111伤口造口学组仇晓溪压疮换药

操作目的评估伤口情况，更换伤口敷料，保持伤口清洁，预防和控制感染，促进伤口愈合。

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吸氧操作要点演示

操作用物换药碗、纱布、棉球、碘伏、生理盐水、手套、合适伤口敷料

操作前评估1、核对病人，自我介绍，解释操作目的2、病人年龄、病情、治疗3、伤口及周围皮肤情况4、病房温度是否适宜

操作步骤

1、备齐用物至床边，核对

2、铺治疗巾，暴露伤口并戴手套评估伤口局部情况

3、清洗伤口（根据伤口类型决定清洗顺序）清洁伤口程序如下：生理盐水清洗干净伤口：由上到下，由中心向外42135

污染或感染伤口程序如下：碘伏+生理盐水清洗由外向内13524

不规则形状伤口的清洗：

4、擦干伤口，选择合适敷料

5、固定敷料

8、安置舒适体位，交代注意事项压疮发生原因翻身间隔时间避免大小便污染床单元清洁平整加强营养伤口保护方法

6、终末处理，洗手记录记录内容：压疮部位，颜色，大小，分期，使用的清洗溶液和处理方法，选择的敷料类型，指导相关注意事项及配合要点

注意事项1、严格执行无菌操作技术2、操作过程中，注意保暖，保护隐私3、每次换药都需评估伤口4、控制影响伤口愈合的全身因素5、必要时拍照记录伤口动态变化

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突发事件及应急处理伤口有异味怎么办？问题1：

回答：做细菌培养。选择抗感染敷料。严密观察伤口局部和全身情况。及时汇报医生。

突发事件及应急处理伤口出现潜行、窦道怎么办？问题2：

回答：做细菌培养。选择抗感染，填塞引流敷料。每次换药测量大小。必要时行负压治疗。

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预防胜于治疗

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