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福建医大外科学题库-骨肿瘤及四肢创伤

1[单选题]骨囊肿的治疗原则是

A囊壁刮除+囊腔内液体引流B囊壁彻底骨切除+植骨C病段切除+植骨

D观察,不必手术E截肢

答案:B骨囊肿的外科治疗原则是刮除植骨术,术中彻底刮除病灶至正常骨组织,填充材料

中以自体骨移植愈合较好,也可使用其他生物活性骨修复材料,临床常用同种异体骨或人工

骨填充。

2[单选题]恶性骨肿瘤的最主要诊断根据是。

A局部疼痛,夜间重B突然生长迅速C切除后复发D发生转移E患者消瘦

答案:D病理学检查和远处转移是恶性肿瘤诊断最重要的依据,其他也是诊断的依据,但不

是最主要的依据。

3[单选题]内生软骨瘤好发于。

A颅骨和下颌骨B手和足的管状骨C骶尾椎和颅底蝶枕部

D股肌下端、胫骨或腓骨上端和肱肌上端E下肢长骨骨干

答案:B内生软骨瘤属良性肿瘤,好发于手和足的管状骨的干骺端。

4[单选题]骨肉瘤一般情况下,不会出现的化验结果是

A血钙升高B血磷升高C血碱性磷酸酶升高D血酸性磷酸酶升高

E血总蛋白浓度升高

答案:D除血酸性磷酸酶升高以外均为正确答案。

5[单选题]骨软骨瘤X片典型表现是。

A骨端膨胀性溶骨性破坏

B短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块

C长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,可有Codman三角

D骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏

E自长骨干骺端突出的骨性病损

答案:E自长骨干骺端突出的骨性病损是骨软骨瘤X片特点。

6[单选题]下列不属于脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗原则的是。

A矫正骨与关节畸形B稳定关节恢复生理负重力线C肌力重建与平衡

D均衡下肢不等长E美观无瘢痕

答案:E治疗脊髓灰质炎后遗症的原则:矫正骨与关节畸形、肌力重建与平衡、均衡下肢不

等长、稳定关节和恢复生理负重力线。

7[单选题]脊髓灰质炎后遗症主要手术方法是

A骨与关节手术矫形B肌腱移位C楔形截骨D纠正下肢长度

E肌腱移位和(或)骨与关节手术

答案:E脊髓灰质炎后遗症是脊髓前角运动神经元病变导致的肌肉失支配,肢体肌力失衡,

并可继发关节畸形。手术治疗分为:肌腱移位和骨矫形手术.轻者仅需肌腱移位矫正肌力失

衡,防止继发关节畸形。

8[单选题]下列疾病X线片表现为Codman三角的是。

A内生软骨病B骨关节结核C骨肉瘤D骨软骨瘤E骨囊肿

答案:CX线片表现Codman三角是骨肉瘤的特征。

9[单选题]胫骨上端外侧×线片可见皮质膨胀,边缘整齐的骨质透光区,中心有间隔改变,最

可能的诊断为

A骨囊肿B内生软骨瘤C转移癌D胫骨骨髓炎E骨巨细胞瘤

答案:E骨巨细胞瘤的X线表现。

10[单选题]下列内生软骨瘤的临床特点中,不正确的是()。

A起源于干骺端,从干骺端开始可波及整个骨干,甚至侵入骨骺

B一经发现应早期手术,恶变者行截肢术

C主要发生于长管状骨和短管状骨,在长管状骨可恶变,短管状骨很少有恶变

D通常无特殊症,或无痛性肿胀,可发生病理性骨折

EX线片可见骨干内椭圆形骨质疏松阴影,很少波及骨骺

答案:B孤立性内生软骨瘤的治疗应视症状而定。若局部疼痛,压迫周围血管或神经,影响

关节功能,则可考虑手术切除。一般手术方法是局部刮除,并在空腔内植入自体或异体骨。

对复发患者应考虑做较彻底手术,这将根据发病部位和是否有恶性变来决定。有些部位可考

虑行节段性切除,再加上大块植骨。恶性变的内生软骨瘤也可用微波灭活加植骨术。

11[单选题]有关尤文肉瘤的临床特点,下列选项不正确的是()

A起源于骨髓的间充质细胞,好发年龄10~25岁,男性多于女性

B好发部位为股骨、胫骨、腓骨、髂骨等,脊柱和颅骨亦可发病

CX线检查表现有骨质脱钙、破坏,少量骨膜增生,软组织肿胀阴影

D局部疼痛、压痛和肿块,伴有皮温升高、皮肤发红

E恶性度高、发展迅速、预后极差,早期即可发生转移

答案:C这是化脓性骨髓炎的X线表现。尤文肉瘤的X线表现为骨干较广泛的溶骨性浸润

性骨破坏,骨皮质呈虫蛀样破坏,骨膜增生,有新骨形成,呈板层状或葱皮状”。

12[单选题]关于尤文肉瘤的临床治疗,下列选项错误的是()。

A对放疗不敏感B主要采取综合性治疗C以手术治疗为主

D因易早期转移,单独应用放疗或化疗的远期疗效差

E

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