心肺复苏+AED技术.pptx

心肺复苏+AED

使用技术;目的;

心脏突然停止搏动，从而导致有效心泵功能突然中止，引起全身组织严重缺血、缺氧和代谢障碍，如不及时抢救可危及生命。

;心脏骤停的表现;

;1分钟内CPR成功率＞90%

4分钟CPR成功率约60%

8分钟CPR成功率约20%，且侥幸存活者可能已“脑死亡”

10分钟内CPR成功率几乎为0;心肺复苏的关键步骤：;操作流程：

一、仪表：仪表端庄，服装整洁，佩戴胸牌。

二、评估和观察要点：

1、确认现场环境安全，呼叫患者，轻拍患者的双肩，分别凑近病人的两侧耳边呼喊：“喂！你怎么啦！”用拇指掐伤病员人中无反应，则确定为意识丧失。

;(1)确保环境安全和判断意识（10秒内完成）

(2)呼叫急救車、叫人去拿AED（5秒完成）

三、大声求援『救命啊！快来帮帮我！』。

让周围的人拨打『“120”呼叫救护车』、『去拿AED』。确认他人已经拨打120电话和去拿AED。;四、胸外按压：

1、立即呼救，同时判断患者颈动脉搏动：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），近侧旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间小于10秒，寻求帮助。;2、患者平放，置于仰卧位，松解领扣，暴露胸腹部,松开裤带，必要时垫复苏板。

;3、立即给予胸外心脏按压30次。

4、按压部位：即胸骨中下1/3交界处或胸骨中线与两乳头连线的相交处。;5、按压手法：术者一手掌根部紧贴在患者双乳头连线的胸骨中线，另一手掌根部重叠放于其手背上，双臂伸直，垂直按压。

6、按压幅度：胸骨下陷5-6厘米。

7、按压时间与放松时间比为1:1。

8、按压频率:100-120次/分。

9、按压与通气比为30：2。;五、开放气道

1、如有明确呼吸道分泌物，应当清理患者呼吸道，取下活动义齿。

2、开放气道，采用仰头抬颏法。;六、人工呼吸

1、立即给予人工呼吸2次，送气时捏住患者鼻子，呼气时松开，送气时间为1秒，见胸廓抬起即可。

2、应用简易呼吸器：将简易呼吸器连接氧气，氧流量10-12升/min，一手固定面罩，另一手挤压简易呼吸器气囊1秒，连续两次，每次送气500—600毫升，通气频率8-10次/min，以呼吸结束。

;七、评估判断

操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及呼吸10秒钟，未恢复，继续上述操作5个循环后再次判断（评估时间不超过10秒），直至高级生命支持人员及仪器设备的到达。;尽早使用AED除颤;使用除颤器经胸壁对心脏释放电流或进行电击。除颤可以中断紊乱的心室颤动波，使心脏可重新恢复正常节律

;早期心肺复苏与除颤的关键性联合是抢救心脏骤停的最佳策略;自动体外除颤仪AED使用介绍;②;③;;心肺复苏操作的注意事项;心肺复苏有效的指标;停止心肺复苏指征;