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“国家基本药物采购供应平台”设计

（提纲）

一、基本药物政策分析

1、基本药物政策由六个部分组成

《关于深化医药卫生体制改革的意见》（以下简称意见）确立的国

家基本药物制度包括六个组成部分。分别是：目录的管理、生产供应

保障、配备使用制度、质量保障体系、支付和报销制度、价格管理机

制等。

2、基本药物制度的关键环节

根据有关方面统计，目前各级医疗机构70－80%的用药选择了基

本药物（这也可能是目录过大的原因），如此高的使用比例情况下，

国家基本药物再次引起重视是因为有些地区出现多达500－600种基

本药物退市，由此得出结论：“廉价药的可获得性较低”。

针对“廉价药的可获得性较低”的根源，行业内普遍认为是根本

原因在于“以药养医”体制，直接原因是顺加作价政策，而在产能严

重过剩情况下，生产供应不是主要原因。

因此，解决“廉价药的可获得性较低”的问题，初级方案是解决

采购供应问题，中级方案是改革顺加作价和提高报销比例问题，高级

的方案是解决“以药养医”问题，目前公认比较好的解决方法是预付

制（包括按人头付费、按病种付费（DRG）等）。

3、关于基本药物政策的争议

针对新的国家基本药物政策，争议最大的是“定点生产”和“直

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接配送”认为是回到“统购统销”的计划经济时代。有研究表明国家

药监局曾经定点的18个产品，有1/3没有生产，很多价格高于中标

价格。

此外人力资源和社会保障部与卫生部争夺基本药物采购权，人

保部认为如果不能实行医疗机构自发联合采购，由人保负责采购要

好于卫生部门（谁出钱谁采购），这符合“意见稿”提出的“国家…

实行采购”和“积极探索建立医疗保险经办机构与医疗机构、药品

供应商的谈判机制”。

4、基本药物制度对海虹的机会与威胁分析

招标采购问题海虹有多年的经验，无论由卫生还是社保采购，这

对海虹都是机会，当然要尽量避免政府定点生产。

独立的基本药物供应系统涉及复杂的供应链管理问题，在政府采

购情形下这一问题尤为突出，要避免积压和断货，电子商务在供应链

管理商具有得天独厚的优势，尽管目前海虹这方面业务基础薄弱，但

这对海虹还是很好机会。

从根本上解决基本药物可获得性不足的问题，需要配套解决价格

加成政策和医疗机构付费方式（DRG等），海虹在价格加成改革和支

付方式改革方面具有提出整体解决方案的实践经验和完整理论体系，

这对海虹也是机会。

基本药物政策的一个选项是国家定点生产，这对海虹是个威胁。

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二、设计原则和思路

１、核心业务:建设“国家基本药物采购和供应平台”

以信息化手段解决基本药物的招标、采购、合同订单的签署传递、

物流管理、货款结算等业务流程，保证基本药物的采购供应的顺畅运

行。公司应当着手开发有关物流管理的系统（涉及条码识别等）。

２、广泛适用性:核心业务适合于各种采购方案，被争议各方所接受

除定点生产外，基本药物无论由谁采购、采用什么方式，电子商

务在招标遴选、订单生成和传输、供应链管理等方面都有优势，核心

业务应当争取对各种方案有广泛适用性。

３、整体解决方案

除核心业务外，我们应当提供整体的解决方案，供各地在主管部