针灸治疗学(针灸治疗妇科病症)PPT课件.pptxVIP

针灸治疗学妇科病证

124月经不调痛经闭经崩漏月经病3

01月经不调

·月经不调是以月经周期异常为主症的月经病。临床有月经先期、月经后期和月经先后无定期几种情况·月经先期又称“经早”或“经期超前”。月经后期“经迟”“经期错后”月经先后不定期“经乱”·西医学中月经不调多见于排卵性功能型失调性子宫出血、生殖器炎症或肿瘤等相关疾病。

病因病机病因：房劳多产、饮食伤脾、感受寒邪、情志不畅等。病位：胞宫，与冲、任二脉及肝、脾、肾关系密切。基本病机：冲任失调。

临床表现1.月经先期主症：经期提前1-2周，经期正常，连续两个月经周期以上者。实热：月经量多，色深红，质粘稠，舌红，苔黄，脉数。虚热：月经量少或多，色红质稠，舌红，苔少，脉细数。气虚：月经量多，色淡质稀，神疲肢倦，舌淡，脉细。

基本治疗方义：冲任失调是本病的主要病机。关元为任脉要穴，又与足三阴经交会，任、冲同源，故关元是调理冲任的要穴；血海、三阴交均属脾经，三阴交还与肝、肾二经交会，为妇科理血调经要穴。（1）月经先期治法：清热益气调经。取任脉及足太阴经穴为主。主穴：关元三阴交血海配穴：实热配行间；虚热配太溪；气虚配足三里、脾俞。

基本治疗方义：气海为任脉经穴，可和气血、调冲任；归来为胃经经穴，穴近胞宫，具有调经活血的作用；三阴交属脾经，三阴交还与肝、肾二经交会，可养血调经，为妇科理血调经要穴。（2）月经后期治法：温经散寒，补血调经。取任脉及足阳明、太阴经穴为主。主穴：气海三阴交归来配穴：血寒配关元、命门；血虚配足三里、血海；肾虚配肾俞、太溪；气滞配太冲。

基本治疗方义：关元为任脉与足三阴经的交会穴，是益肝肾、调冲任的要穴；三阴交属脾经，三阴交还与肝、肾二经交会，可养血调经，为妇科理血调经要穴。（3）月经先后无定期治法：疏肝益肾，调理冲任。取任脉及足太阴经穴为主。主穴：关元三阴交配穴：肝郁配肝俞、太冲；肾虚配肾俞、太溪。

月经不调关键技术与实践难点研究方法和思路研究成果与应用论文总结录其他疗法⑴??皮肤针：在腰椎至尾椎、下腹部任脉、脾经、肝经和腹股沟以及下肢足三阴经循行线轻轻叩刺，以局部皮肤潮红为度。

⑵??耳针：取肝、脾、肾、子宫、皮质下、内分泌。毫针中度刺激，留针15～30分钟；也可用药丸贴压法。

02闭经

月经不调关键技术与实践难点研究方法和思路研究成果与应用论文总结经闭是指年逾16周岁月经尚未来潮，或已行经又中断6个月经周期以上的病证。西医学中，经闭多见于下丘脑、垂体、卵巢、子宫等功能失调，或者由于甲状腺、肾上腺、消耗性疾病等所致。

病因病机：本病的发生常与先天禀赋、七情所伤、感受寒邪、房事不节、过度节食、产育或失血过多等因素有关。本病病位在胞宫，与肝、脾、肾、胃关系密切。基本病机是血海空虚或脉道不通，前者为“血枯经闭”，后者为“血滞经闭”。

临床表现主症：女子年逾16周岁尚未初潮或经行又复中断6个月以上。气血虚弱：兼见头晕心悸，纳少肢倦，形体消瘦，面色萎黄。舌淡，脉细。肾气亏虚：兼见腰膝酸软，头晕耳鸣。舌淡，苔白，脉沉细。气滞血瘀：兼见心烦易怒，胸胁少腹胀痛或刺痛。舌暗，脉弦涩。寒湿凝滞：兼见形体肥胖，胸满痰多。苔腻，脉滑。

基本治疗治则：肝肾亏虚、气血不足者补益肝肾、充养气血，针灸并用，补法；气滞血瘀、寒湿凝滞者活血化瘀、温经散寒，针灸并用，泻法。处方：天枢??关元??合谷??三阴交??肾俞

治疗加减：肝肾亏虚加肝俞、太溪补益肝肾、调理冲任；气血不足加气海、血海、脾俞、足三里健脾养胃以化生气血；气滞血瘀加太冲、期门、膈俞行气活血、化瘀通经；寒湿凝滞加命门、大椎温经散寒、祛湿行滞。

其他疗法⑴??穴位注射：取肝俞、脾俞、肾俞、关元、归来、足三里、三阴交等穴，每次2-3穴，选当归注射液、黄芪注射液等，每穴0.5-1ml。

⑵?耳针：取内分泌、内生殖器、肝、肾、脾、胃、心、神门。每次选3～5穴，毫针中度刺激，留针15～30分钟；也可行埋针、药丸贴压法。

03痛经

月经不调关键技术与实践难点研究方法和思路研究成果与应用论文总结痛经又称“经行腹痛”，是指经期或行经前后出现的周期性小腹疼痛。以青年女性较为多见。西医学将其分为原发性和继发性两种。原发性系指生殖器官无明显异常者；后者多继发于生殖器官的某些器质性病变。

病因病机：本病的发生常与饮食生冷、情志不畅、起居不慎、先天禀赋等因素有关。本病病位在胞宫，与冲、任二脉及肝、肾关系密切。基本病机是不通则痛或不荣则痛。实者为冲任瘀阻，气血运行不畅，胞宫经血流通受阻；虚者为冲任虚损，胞宫、