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大学生创新创业实践基地项目申报表.pdf

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附件1

编号:

申请日期:年月日

大学生创新创业实践基地项目申报表

项目名称:

项目负责人:

二级学院:

指导教师:

创业导师:

申报类别:□创新项目

□校内模拟企业

□工商注册企业

创新创业学院

年月印制

项目申报表点燃双创激情传播双创知识实施双创训练参加双创实践

填写说明

一、填写内容必须实事求是,表达明确严谨,空缺项请填“无”。

二、需签字部分由相关人员以黑色钢笔或水笔签名。

三、需加盖公章部分,必须加盖公章。

四、各团队必须自行选择一名指导老师,且须经团队所在学院批准。

五、申报书由所在学院核查、签署意见并加盖公章后,一式三份,报送创新

创业学院综合管理科。

六、相关表格大小可根据实际需要进行调整。

项目申报表点燃双创激情传播双创知识实施双创训练参加双创实践

项目名称

所属类型1.科技类□2.商贸类□3.服务类□4.文化创意类□

注册资本项目所处阶

1.项目申报□2.项目孵化□3.企业注册□

(拟投资金额)段

姓名性别学历

项目负责人专业班级出生年月手机

(企业法人)

基本情况身份证号码邮箱

家庭电话家庭地址

项目是否参加过省级(含)项目是否为国家级大学生创新

是否是否

以上大学生创新创业大赛创业训练计划项目

工作单位

指导教师联系电话

职务职称

工作单位

创业导师联系电话

职务职称

姓名专业班级性别二级学院联系电话

项目申报表点燃双创激情传播双创知识实施双创训练参加双创实践

项目简介(产品及

服务描述、用途和另附页

特点

(可另附页)

项目的意义、创新

点。项目预期成果

与效益及经费来另附页

(可另附页)

1.本人自愿申请入驻实践创新创业基地,并保证本人身体和心理状况适合参与该团队的

创新创业项目

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