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股动脉采血要点
股动脉的位置大腿内侧,腹股沟中点下一横指,可触及股动脉搏动
用物准备一次性动脉血气针:内为负压,避免与空气接触内含抗凝剂抽血量固定,避免浪费血液消毒棉签2%安尔碘
穿刺要点1、患者取仰卧位,被穿刺的下肢稍外展和外旋2、局部常规消毒、穿刺者戴手套或用2%-3%的碘酒和70%酒精先后消毒左手食指和中指3、用左手中指与食指在腹股沟韧带点下方1.5cm处,触及股动脉搏动所在,将股动脉固定于两手指之间
穿刺要点4、右手以执笔式持注射器,针头斜面朝向头端经左中指与食指之间垂直刺入股动脉,当针头进入动脉后即有鲜红血液滴入注射器中5、取血(或注射药完毕)后,拔出针头并立即用无菌纱布压迫5-10分钟,防止出血。
注意事项向病人解释操作的目的、过程,耐心听取病人的主诉,做好心理护理,消除病人的紧张、恐惧情绪,使病人能积极配合操作。
注意事项穿刺部位应该足够大、表浅易于触及、穿刺方便;体表侧支循环较多、与大静脉和神经离得尽可能远;穿刺区皮肤如有破溃、感染、硬结、皮肤病等,不能进行穿刺取血穿刺部位严格消毒,避免感染穿刺后,压迫止血5-10分钟至不出血,避免出现血肿
股动脉与股静脉的区分位置:股动脉、股静脉和股神经都包裹在下肢血管神经鞘内,相距不过1厘米,内侧为股静脉,外侧为股动脉出血速度:动脉出血速度较快,静脉出血速度较慢颜色:动脉血颜色为鲜红色,静脉血颜色为暗红
床旁示范
床旁示范
健康教育与清醒患者沟通,向患者介绍穿刺后压迫止血的重要性,避免出现血肿告知患者擦浴时避开穿刺部位,预防感染
护理记录洗手记录标本及时送检通知医生临时医嘱已执行及时查看结果回报
用物处理谢谢病人配合收拾用物:符合消毒隔离要求
与学生交流带教老师提问同学:如何区分动静脉血同学提出问题,带教老师回答今天的课就讲到这里,下次我要提问及考核你们的股动脉采血实践,了解大家对这节课的知识掌握情况,大家做好复习谢谢同学们的配合
小结股动脉的位置股动脉的采血要点模拟演示
参考文献陈兰英.动脉血气采集部位的选择.现代护理报,2004,2:24刘鸿济,刘晓峰.作血气分析采血时应注意的几个问题[J].齐鲁护理,1995,1(1):24-25
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