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留观、入院、出院、转科、转院制度及流程

留观制度及流程

（一）根据病情需要，必须留院观察的病人，可在观察室进行

观察，观察时间一般不超过72小时。

（二）有下例病情可选择急诊留观：

1.暂不能确诊，病情又不允许返回者。

2.诊断明确短期内可治愈者。

3.符合入院条件病区暂无床者。

4.其他需要留观者。

（三）凡留观病人，应由经诊医师开具留观通知单，办理收住

手续后，送入急诊观察室或监护室。

（四）需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、

观察要求、注意事项，按规范下达医嘱，完成病历书写。护士应随

时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时

报告医生，及时、准确完成护理记录。对危重患者，护士应做到六

掌握：姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。

（五）留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人

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员，人数不超过人。非陪伴人员不得在观察室内逗留。

（六）留观病人应遵守本院各项有关规章制度，探视人员和陪

伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。

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（七）患者离开急诊观察室或急诊监护室，应有医师的医嘱，

护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续，做好费用结算和

健康宣教。

（八）急性传染病及精神病患者不属留观范畴。

（九）对违反上述流程造成后果者，医院将追究相关人员的责

任。

二、入院制度及流程：

（一）各有关部门（医务科、护理科、住院部、门诊部、急诊科

及各临床科室等）医务人员应通力合作，保证符合收治标准的患者能

够尽快入院治疗；

（二）各临床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。在

患者入院、转科或转院前，需有与病史和体格检查所提示的辅助于

诊断的各类化验和影像学检查；

（三）对符合本科室收治标准的患者，具有本院执业医师执照

的医师才能签发入院证明。入院证明应注明初步诊断，并告知患者

及家属初步的诊治计划、治疗结果等信息，帮助患者及家属做出住

院与否的决定；

（四）普通患者入院可采取直接住院、协调护理单元住院、加

床住院、预约住院方式，医师并提前告知患者住院的方式；

（五）对急诊或有紧急需求的患者，优先诊治，优先入院。任

何科室不得拒收此类病人；

（六）患者入院前需要交纳预交款，对病情不稳定需要抢救的

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患者，必须先进行抢救，后补款；

（七）医院员工应关注那些在就医过程中存在困难的患者，如

年老体弱者、残疾人、语言交流障碍和听力受损的患者，提供轮椅、

翻译等帮助；

（八）患者办理入院手续后，应尽快到相应病区入住；如未入

住，在院外发生的一切意外，由患者及家属承担责任。患者住院期

间不得请假离院；

三、出院制度及流程：

（一）患者出院应由主治医师以上（包括主治医师）在评估患者

健康状况、治疗情况基础上，按照本科的具体要求决定。主管医师

在评估病人需求的基础上，根据病人的需要制定相应的出院计划，

必要时鼓励患者及家属一起参与；

（二）制定出院计划后，主