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医院手术分级制度--第1页
多木分怒管理制度
为了加强我院各级医师的手术及有创操作的资质管理,确保
手术及有创操作的安全和质量,根据国务院《医疗机构管理条例》
《中华人民共和国执业医师法》,并结合医院实际,制定本制度。
一、手术及有创操作分级
手术及有创操作是指各种开放性手术、腔镜手术及介入治疗
(以下统称手术卜依据其技术难度、复杂性和风险度,将手术分
为四级:
(-)四级手术:风险高、过程复杂、难度大的重大手术。
(二)三级手术:风险较高、过程较复杂、难度较大的手术。
(三)二级手术:有一定风险、过程复杂程度一般、有一定
技术难度的手术。
(四)一级手术:风险较低、过程简单、技术难度低的普通
手术。
二、手术医师分级
依据医师的专业技术资格、受聘技术职称及从事相应技术岗
位工作的年限等,规定手术医师的分级。所有手术医师均应依法
取得执业医师资格。
(-)住院医师
1、低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内,或
获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
2、高年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上,或
获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以上者。
(二)主治医师
1、低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内,或
获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
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2、高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上,或
获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
(≡)副主任医师
1、低年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以内,
或有博士后学历、从事副主任医师岗位工作2年以上者。
2、高年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以上
者四)主任医师:受聘主任医师岗位工作者。
三、各级医师手术权限
(-)低年资住院医师:在上级医师指导下,可主持一级手
术。
(二)高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上,在
上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。
,
(三)低年资主治医师:可主持二级手术在上级医师临场
指导下,逐步开展三级手术。
(四)高年资主治医师:可主持三级手术。
(五)低年资副主任医师:可主持三级手术,在上级医师临
场指导下,逐步开展四级手术。
(六)高年资副主任医师:可主持四级手术,在上级医师临
场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目
手术。
(七)主任医师:可主持四级手术以及新技术、新项目手术
或经主管部门批准的高风险科研项目手术。超出自己的手术权限
时,应立即口头上报请示。严格把握急诊手术指征,不得拖延、推
诿。不得将择期手术假冒急诊手术。严格按照诊疗常规要求,需
在完善相关术前准备和法律手续后,方可进行急诊手术;遇到无
陪护的患者或需要开通绿色通道的患者,主管医师应向院总值班
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汇报,由院总值班协调解决。
四、手术审批权限
手术审批权限是指
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