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注意缺陷多动障碍的心理研究与矫正;主讲介绍——陈彩琦;内容纲要;一、注意概述;注意的重要性;什么是幸福?;;一边开会一边看报纸的人幸福感更高吗?;12NOVEMBER2010VOL330SCIENCE;TOBEHERENOW!;现代人的家庭聚会;专注的美;Emotionsdriveattention:Effectsondriver’sbehaviour
SafetyScience47(2009)1254–1259;*;无意注意的偏向,反映内在动机或冲动;注意的广度;意识的极限?;在一瞬间只能看清一种颜色,两个位置
——意识的极限!;注意的稳定性;*;注意转移;;执行控制:即注意控制;;执行控制——延迟满足;注意的局限性:变化盲与无意视盲;要求被试判断横竖哪条线长;该范式更贴近于实际的生活场景,而且基于该范式的一些研究有力地驳斥了不注意性遗忘的理论。
;不注意视盲的动态范式;持续动态实验范式;变化盲的实验范式
闪烁范式,迫选探测范式
分配注意下的变化检测(Grimes,渐变的真实场景)
随机编码的变化监测(电影…)
;视觉忽视;视觉忽视;返回;VisualNeglect:CopyingTask;UnilateralSpatialNeglect(righthemisphere);二、注意缺陷多动障碍
ADHD;概念;ADHDin1854:FidgetyPhil;Hewriggled
Andgiggled,
Andthen,Ideclare,
Swungbackward
andforward
Andtiltedhischair,
Justlikeany
rockinghorse
;Downuponthe
groundtheyfall,
Glasses,bread,
knivesforksandall.
HowMammadid
fretandfrown,
Whenshesawthem
tumblingdown!
AndPapamade
suchaface!
Philipisinsad
disgrace.;ADHD的患病率;
起病时间7岁之前
主要表现注意障碍
活动过度
好冲动
;DSM-IV;DSM-IV;DSM-IV;活动过度;*常常难以安静的游戏或参加业余活动
*常常不停的活动,好象“受发动机驱动”
*常常讲话过多
;好冲动;儿童多动症诊断标准;注意不集中为主型
满足注意不集中的标准,而不满足冲
动/多动者;伴随ADHD的其它相关问题;ADHD的共患病;ADHD的量表评定;评估练习;CBCL女多动(14项;0表示没有这些表现;2表示孩子明显有或经常有此项表现;1表示在二者之间;临界值11)
1、行为幼稚与其年龄不符012
2、精神不能集中,注意力不能持久012
3、坐立不安活动过多012
4、胡里胡??,如在云里雾中012
5、好做白日梦或呆想012
6、在学校不听话012
7、常被人戏弄012
8、冲动或行为粗鲁012
9、不被其他儿童喜欢012
10、功课差012
11、动作不灵活012
12、喜欢和年龄较小的儿童在一起012
13、言语问题(说明内容。译注:例如口齿不清)012
14、茫然凝视012;ADHD的病因;ADHD的脑机制;;ADHD的治疗目标;ADHD的治疗方法;药物治疗
;心理的脑机制
神经元是神经系统的基本结构单位、功能单位。
;初生婴儿神经元;突触
神经递质
乙酰胆碱:记忆
多巴胺:快感
去肾上腺素:唤醒
加压素:依恋
5-羟色胺:攻击
欧米伽3脂肪酸:学习
;;利他林阻断多巴胺回传,增加细胞间多巴胺浓度,进而增强神经信号的信噪比;;哌醋甲酯;中枢兴奋剂改善ADHD的症状;中枢兴奋剂提高认知功能;中枢兴奋剂的副反应;抗抑郁剂;三环类药物治疗的副反应;其他药物;行为治疗;惩罚法;正性惩罚和负性惩罚;反应代价;实施方法;代币制;代币制;实施方法;奖励的类型;确定代币兑换率
决定代币兑换时间和地点
决定是否使用反应代价
有需要消除的问题行为时使用
代币牢固地建立起条件反射后用
代币可否被收回
确定每次问题行为出现时失去的代币量
;记分表法;行为契约;行为契约的内容组成;行为契约;行为治疗之父母培训;脑电神经反馈训练;认知训练;;;;;视觉注意力训练;;;;;ADHD干预中-医师的角色;
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