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糖尿病问答100

一．糖尿病的饮食调养

1.如何科学的食用水果？

答：水果中含有丰富的维生素、纤维素以及微量元素，对人体

新成代谢有重要的辅助作用。然而2型糖尿病患者因为担心血糖升

高，不敢吃水果。对于病情不重的患者，在合理控制量的情况下，

我们推荐患者食用水果。选择含糖量低的水果如梨子苹果，在保持

总热量稳定的前提下，做到有所取舍，选取合适的时间食用水果，

这样既能补充营养，丰富饮食来源，又能控制血糖。总体来说就是

选择低含糖水果，在固定的时间加餐，量要做好控制，原则不超过

150g。前提是血糖控制平稳，波动较大的糖友绝对禁止私自加餐，

极其不利于血糖平稳！

2.糖尿病患者如何饮水？

答：尚未合并肾脏疾病或心功能不全的糖尿病患者，在排除水

肿、心衰等脏器功能不全的患者中应注意多饮水，尤其是在出汗、

多尿的时候。每天可以保持2000ml左右的饮水量（女性1500ml，

男性2000ml，高尿酸患者至少2500ml以上），当发生恶心呕吐、发

热、出汗增多的情况下，建议进一步增加补水。同时养成定时补水

的好习惯，起床和临睡前注意补水。但是在饮水后半小时内以及进

食过程中，不宜大量饮水。总的来说就是饮食中汤、水、饭菜要做

到干湿分离，防止糊化程度加高，糊化程度低有利于血糖平稳。

3.糖尿病患者饮食原则有哪些？

答：1.根据自身情况，制定个体化的饮食计划，做到平衡膳

食。

2.合理控制热量摄入，达到目标体重；

3.摄入适量的蛋白质，通常在摄入能量的20-25%；

4.控制脂肪和胆固醇的摄入，过多的脂肪摄入会导致血脂代谢

紊乱。

5.适当补充膳食纤维，尤其是豆类和全麦食物等；

6.维生素和无机盐尽量满足，尽量少饮酒（最好不要喝，酒精

对血糖、血压、减重没有一点点好处，有糖友说喝少量白酒降糖，

这是假象，弊大于利！必须喝的话下面也有讲怎么喝；

7.一日至少三餐，尽可能少食多餐。

4.哪些蔬菜可以辅助糖尿病治疗？

答：蔬菜中含有丰富的食物纤维，对血糖的控制有所帮助，下

面推荐患者几种蔬菜：苦瓜：苦瓜中的苦瓜皂苷不仅有胰岛素的作

用，还能刺激胰岛素的分泌。但是患者本身合并有肠道疾病，不宜

多吃。烹饪过程中不建议长时间炖煮。南瓜：南瓜本身含有丰富的

植物果胶，能够延缓胃排空以及肠道吸收糖分速度，所以能延缓餐

后血糖的上升（但是南瓜含糖量还是不低的，这个要作为主食吃，

不能当做菜）。洋葱：洋葱中所含的半胱氨酸亚砜、磺尿丁酸十分丰

富，具有降血糖、稳定血脂的功效，并且可以减少心脑血管事件的

发生。其次含有前列腺素A，能够调节血管敏感性，促进排尿等作

用，对预防糖尿病肾病有一定作用。

5.如何判断自己的身材？

答：判断自己的身材标准可以从多个方面进行判断，以下为几

个简单实用的方面：1.标准体重（KG）=身高（cm）-105；正常体重

为标准体重±10%，超过10-20%为超重，超过20%为肥胖；2.体重指

数=体重（kg）/身高（m）²:体重指数能更好的反应脂肪的含量，

18.5-23.9为正常体型。3.腰围：衡量脂肪在腹部蓄积的指标，多

应用于腹型肥胖患者，测量时，直立双脚分开同肩宽，测量右侧腋

中线胯骨上沿与第十二肋骨下缘的终点，沿水平方向绕腰一周。根

据这些指标对自己的身材有一定的了解，做到知己知彼，控制体

重，合理饮食与运动。这个是诊断腹型肥胖有帮助的，对自己的体

重体脂数据要清楚，后期通过糖脂代谢可以对血糖有好处。

6.控制饮食就是尽量少吃饭吗？

答：饮食控制能够控制患者的根本手段，但是大多数糖尿病患

者仍认为饥饿疗法就是饮食治疗，认为吃的越少，对血糖控制更

好。但是如果主食摄入不足，而无法供给充沛的营养搭配的话，必

然影响人体的正常生理活动。因此，控制饮食是正确的，但是也要

维持正常的营养摄入。最低配额要保持。

7.苦瓜可以降血糖吗？

答：苦瓜的新鲜汁液，含有苦瓜苷和类似胰岛素的物质，有一

定的降血糖效果，是糖尿病患者降血糖的适宜选择食物之一，但是

不能完全替代降糖药物。苦瓜可作为日常饮食中的一部分，应当适

量，不宜过量。糖尿病患者应该保持饮食全面，营养全面，不能挑

食，此外苦瓜性寒，对于脾胃虚弱者及孕妇不能食用。

8.糖尿病患者如何饮酒？

答：很多指南中都不推荐糖尿病患者饮酒，而面对现实中，