神经内科主治医师《专业实践能力》试题精选及答案解析.pdfVIP

神经内科主治医师《专业实践能力》试题精选及答案解析

[单选题]1.一侧舌咽神经、迷走神经损害，下（江南博哥）列哪项不正确()

A.同侧软腭上提受限

B.悬雍垂偏向同侧

C.同侧咽反射消失

D.同侧咽部感觉消失

E.无长束受损体征时，常提示脑干外病变

参考答案：B

参考解析：同侧的软腭瘫痪，对侧收缩后悬雍垂被牵拉偏向对侧。

[单选题]2.CreutzfeldtJakob病是一种中枢神经系统朊蛋白病，其临床的一个

主要特点是()

A.进行性的痴呆

B.惊厥发作

C.脑电图显示慢波

D.发病年龄常在青年期

E.病情常存在缓解复发

参考答案：A

参考解析：Creutzfeldt-Jakob的临床特点是进行性痴呆

[单选题]3.患者，女性，60岁，右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳3个月。

体检：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉

均正常，慌张步态，以下哪种药物不能服用()

A.美多巴

B.左旋多巴

C.安坦

D.利血平

E.溴隐亭

参考答案：D

参考解析：帕金森病不能服用利血平，因可阻止多巴胺的再摄取，诱发或加重

帕金森病的症状。

[单选题]4.癫痫样波包括下列几项，但除外其中的()

A.棘波

B.尖波

C.棘慢综合波

D.慢波

E.多棘慢综合波

参考答案：D

参考解析：癫痫样波包括棘波、尖波、棘慢综合波、多棘慢综合波。

[单选题]5.肱三头肌反射的反射中枢在()

A.颈髓2～3

B.颈髓3～4

C.颈髓5～6

D.颈髓6～7

E.颈髓7～8

参考答案：D

参考解析：肱三头肌反射是上肢深反射的一种，系肱三头肌受到突然牵引所发

生的急速收缩反应。其反射弧的反射中心在颈6-7节，由桡神经传导。

[单选题]6.脑卒中最强的单一危险因素是()

A.高血压

B.高年龄

C.吸烟

D.糖尿病

E.心脏病

参考答案：B

参考解析：高年龄是脑卒中最强的单一危险因素。其他因素属于控制的因素，

其中高血压属于可控制的单一最危险因素。所以选择B。

[单选题]7.一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失，病变在()

A.对侧视神经

B.对侧动眼神经

C.同侧视神经

D.同侧动眼神经

E.视交叉

参考答案：D

参考解析：直接和间接反射都通过动眼神经

[单选题]8.脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的()

A.起病急骤

B.年龄多较轻

C.多有脑膜刺激征

D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语

E.多有心房纤颤

参考答案：C

参考解析：脑栓塞起病急骤，是发病最急的脑卒中，任何年龄均可发病，但以

青壮年多见，常见局限性神经缺失症状，多有栓子来源的原发疾病，如房颤，

脑膜刺激征多见于出血性卒中。

[单选题]9.对周期性瘫痪发作期的病人，下述哪项治疗是最佳的()

A.针对低血钾，口服氯化钾

B.应用肾上腺皮质激素冲击治疗

C.高糖饮食

D.静脉注射碳酸氢钠

E.口服氢氯噻嗪

参考答案：A

参考解析：周期性瘫痪病人出现血钾过低，一般需要口服氯化钾治疗，严重病

人可以考虑静脉点滴。

[单选题]10.腰椎穿刺术，下列哪项不属禁忌证()

A.颅内压增高

B.后颅窝肿瘤

C.脊椎结核

D.穿刺部位有感染

E.发热、菌血症

参考答案：E

[单选题]11.大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是由于损害了()

A.额极

B.旁中央小叶

C.胼胝体前4/5

D.扣带回

E.额叶底部

参考答案：B

参考解析：大脑前动脉供应大脑半球的内侧面，包括旁中央小叶，旁中央小叶

管理小腿的感觉、运动和排尿功能。

[单选题]12.脊髓半侧损害(Brown-Sequard综合征)最常见于()

A.脊髓空洞症

B.多发性硬化

C.脊髓内肿瘤

D.急性脊髓炎

E.髓外硬膜内肿瘤

参考答案：E

参考解析：半切综合征多见于髓外硬膜内肿瘤

[单选题]13.下列哪条不符合颈内动脉系统TIA()？

A.发作性偏瘫

B.一过性失明

C.猝倒发作

D.偏盲

E.失语

参考答案：C

参考解析：眼动脉缺血可致一过性单眼失明，猝倒发作为脑干网状结构缺血，

是椎基底动脉系统TIA的特异表现。

[单选题]14.进行性肌营养不良的临床特点，下列描述哪项不准确()

A.肌肉出