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人体五脏六腑之相互关系

我们到医院看中医时,经常听医生说到“肾虚”、“脾虚”等,

有的人就担心是不是肾出了毛病,是不是脾有了问题,不少人甚至买

了药去补、去治疗。其实中医所说的肾、脾等五脏六腑和我们所想的

或西医所指的并不完全是一回事。

中医的五脏六腑理论主要是一种功能定位,比如肾并不是独立的

肾脏,而是泛指泌尿系统,包括膀胱等,脾也不是指独立的脾脏,而

是泛指消化系统,包括胃等。

那么中医所说的五脏六腑到底是什么呢?

中医的五脏是指心、肝、脾、肺、肾;六腑是指胆、胃、小肠、

大肠、膀胱、三焦。五脏主要是贮藏精气,六腑主要是消化食物,吸

取其精华,排除其糟粕。

脏与脏的关系

1.心与肺:心主血,肺主气。人体脏器组织机能活动的维持,是

有赖于气血循环来输送养料。血的正常运行虽然是心所主,但必须借

助于肺气的推动,而积存于肺内的宗气,要灌注到心脉,才能畅达全

身。

2.心与肝:心为血液循环的动力,肝是贮藏血液的一个重要脏器,

所以心血旺盛,肝血贮藏也就充盈,既可营养筋脉,又能促进人体四

肢、百骸的正常活动。如果心血亏虚,引起肝血不足,则可导致血不

养筋,出现筋骨凌痛、手足拘挛、抽搐等症。又如肝郁化火,可以扰

及于心,出现心烦失眠等症。

3.心与脾:脾所运化的精微,需要借助血液的运行,才能输布于

全身。而心血又必须依赖于脾所吸收和转输的水谷精微所生成。另方

面,心主血,脾统血,脾的功能正常,才能统摄血液。若脾气虚弱,

可导致血不循经。

4.心与肾:心肾两脏,互相作用,互相制约,以维持生理功能的

相对平衡。在生理状态下,心阳不断下降,吕阴不断上升,上下相交,

阴阳相济,称为“心肾相交”。在病理情况下,若肾阴不足,不能上

济于心,会引起心阳偏亢,两者失调,称“心肾不交”,而出现健忘、

失眠、心悸、遗精等症状。

5.肝与脾:肝藏血,脾主运化水谷精微而生血。如脾虚影响血的

生成,可导致肝血不足,出现头晕、目眩、视物不清等。肝喜条达而

恶抑郁,若肝气郁结,横逆犯脾,可出现腹痛、腹泻等。

6.肝与肺:肝之经脉贯脂而上注于肺,二者有一定联系,肝气升

发,肺气肃降,关系到人体气机的升降运行。若肝气上逆,肺失肃降,

可见胸闷喘促。肝火犯肺,又可见胸胁痛、于咳或痰中带血等症,即

肝火盛时可以灼肺,出现干咳或痰血、胸胁痛、易怒等症状,肝气上

逆又可影响肺气失降,而见胸脂胀满不舒等。

7.肝与肾:肾藏精,肝藏血,肝血需要依赖肾精的滋养,肾精又

需肝血不断的补充,两者是互相依存,互相资生。肾精不足,可导致

肝血亏虚。反之,肝血亏虚,又可影响肾精的生成。若肾阴不足,肝

失滋养,可引起肝阴不足,导致肝阳偏亢或肝风内动的证候,如眩晕、

耳鸣、震颤、麻木、抽搐等。

8.肺与脾:脾将水谷的精气上输于肺,与肺吸入的精气相结合,

而成宗气(又称肺气)。肺气的强弱与脾的运化精微有关,故脾气旺则肺

气充。由脾虚影响到肺时,可见食少、懒言、便搪(注:此同“便

塘”,指大便搪塞即是长期便秘和反复便秘;与“便溏”所指的“大

便不成形,形似溏泥,俗称薄粪”不是同一意思)、咳嗽等症。临床

上常用“补脾益肺”的方法去治疗。又如患慢性咳嗽,痰多稀白,容

易咳出,体倦食少等症,病证虽然在肺,而病本则在于脾,必须用

“健脾燥湿化痰”的方法,才能收效。所谓“肺为贮痰之器,脾为生

痰之源”,这些都是体现脾与肺的关系。

9.肺与肾:肺主肃降,通调水道,使水液下归于肾。肾主水液,

经肾阳的蒸化,使清中之清,上归于肺,依靠脾阳的运化,共同完成

水液代谢的功能。肺、脾、肾三脏,一脏功能失调,均可引起水液滞

留而发生水肿。肺主呼吸,肾主纳气,两脏有协同维持人身气机出入

升降的功能。

10.脾与肾:脾阳依靠肾阳的温养,才能发挥运化作用。肾阳不足,

可使脾阳虚弱,运化失常,则出现五更泄泻,食谷不化等症。反之,

若脾阳虚衰,亦可导致肾阳不足,出现腰膝酸冷、水肿等。

腑与腑的关系

六腑是传导饮食物的器官,它们既分工又协作,共同完成饮食物

的受纳、消化、吸收、传导和排泄过程。

脏与腑的关系

1.心与小肠:

经络相通,互为表里。心经有热可出现口舌糜烂。苦心经移热于

小肠,则可兼见小便短赤,尿道涩痛等症。

心是脏腑中最重要的器官,起着主导和支配的作用。而中医认为,

心主神志,与人们的思维意识活动有关,如我们经常

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