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造血系统疾病;第一节小儿造血和血液特点;(一)胚胎造血:3个阶段

起止时间高峰内容

中胚叶造血期3-10周5周有核RBC

肝(脾)造血期6周-生后5天5月有核RBC幼稚粒C巨核C

骨髓造血期4-5月5岁RBC粒C巨核C;中胚叶造血期;(二)生后造血;问题:1.为什么婴幼儿较成人容易发生贫血?

2.为什么小儿贫血时容易出现肝、脾、

淋巴结肿大?

;血红蛋白种类变化;网织红细胞及有核红细胞;白细胞数

出生时:15-20×109/L

婴儿期:10×109/L

学龄期:8×109/L

白细胞分类双交叉;60

?

50

?

40

?

30

?

20

?

10

;血小板:150-250×109/L

血容量8-10%

足月新生儿:85ml/kg

婴幼儿:75-80ml/kg

成人:75ml/kg

;第二节小儿贫血;

国内标准:新生儿Hb145g/L

1-4月Hb90g/L

4-6月Hb100g/L

;3、贫血的分度;4、贫血的原因:有3大类;问题:

1.生理性贫血及产生的原因?

2.一3岁小儿门诊检查发现:

RBC300×1012/L,Hb75g/L,WBC15×109/L,N0.7L0.3,PLT250×109/L。HbF10%,HbA85%,HbA25%。

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