ICU优质护理服务实施方案34994.pdfVIP

ICU优质护理服务实施方案34994--第1页

2015年重症医学科ICU优质护理服务实施方案

我科自开展优质护理以来,明确一个主题：“夯实基础护理,提高满意度”,通

过加强护理质量管理,积极落实基础护理和专科护理,极大提高患者满意度,

根据护理部的工作计划,依据二级甲等综合医院评审标准,继续推进优质护

理服务进程,使科室的护理工作于护理部的工作同步发展,完成护理工作目

标,特制定2015年ICU护理实施方案

一继续规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作;

按照国家重症医学科建设和管理指南要求,制定并规范科室的护理规章制

度,工作流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全

管理、护理不良事件的管理,建立符合重症医学科ICU的管理制度;

二建立护理岗位能级要求的整体护理工作模式,推进优质护理服务工作进

程,住院患者的满意度达到95%;

1、创新优质护理服务工作思路和方法,以患者满意度和询访

转科患者的满意度为考核指标,深入开展优质护理服务工作,建立

护理岗位能级要求的整体护理工作模式,做好科室的服务特色,扎

扎实实地开展优质护理服务工作,实现“六满意”的目标病人满意、家属满

意、医生满意、领导满意、医院满意、社会满意;

2、按照科室基础优质护理服务项目及专科优质护理服务项目,督

促落实责任护士按照工作流程履行职责,每月进行总结点评,以正激

励的方法调动护理人员的工作积极性,积极参与;

3、科室积极开展优质护理服务工作,建立护理岗位能级要求的整

体护理模式；每季度进行总结、分析,及时修订措施;

ICU优质护理服务实施方案34994--第1页

ICU优质护理服务实施方案34994--第2页

4、适时修订绩效考核办法,增加科室护理新技术、新项目的量化

考核时间系数,体现多劳多得,优劳优得的激励机制;

三落实二级综合医院评审标准,使各项护理工作达标,实现常态化管理;

1、认真学习二级综合医院评审标准,深刻领会每句每字的深刻含义,逐项

落实;

2、每月进行自查总结、报告、沟通等级评审工作运作情况,提出

建设性建议和措施,共同努力实现向二级甲等医院迈进的目标;

四加强质量控制工作,无严重护理不良事件发生;

1、按照护理部的工作计划,制定科室的工作计划,明确目标,有具体执行

措施;

2、认真做好一级质量控制工作,每月进行反馈有记录,本科室人

员了解科室的质量控制情况及纠正措施,将一级质控的重要作用发挥

好;

3、做好持续改进工作,一是对每个项目的质量问题在下个月质控

中要查看纠正情况；实现持续改进;

4、做好科室的节能增效,各科室有节能增效项目,建立高耗值物

品入库使用登记,控制成本支出,减少损耗,提高经济效益的含金量;

五做好护理风险管理,落实护理安全不良事件主动报告制度;

1、控制风险关口前移,建立护士长巡查制度,即每天重点巡查患

者两次、每天组织晨间护理查房,将基础护理作为工作重点;护士长关注护士

工作,病人的需要,除非特殊情况,不得离开护士站及病房;

2、认真查找安全隐患,每天晨交班时组织科室人员开展风险评估,

ICU优质护理服务实施方案34994--第2页

ICU优质护理服务实施方案34994--第3页

对存在的安全隐患,定出措施,跟踪验证;

3、做好压疮、导管滑脱、跌倒的安全防护措施,做好风险评估,

对急诊入院及高龄,肢体活动不便、卧床不能活动、大小便失禁、骨

折、使用石膏,夹板固定患者,禁止翻身高危人群制定预防措施,护

士长及责任组长重点把关；对所有深静脉置管及气管插管、气管切开

的患者,重点进行交班,在早会上医护交班,床头交接,班班严格交

接,防止管道的滑脱;

4、在病情允许的情况下,抬高患者的床头30度,做好标准化的危重病人护

理第一步;

5、细化护理核心制度,将相关的安全制度制定出工作流程,真正使各项制

度落实到位;

6、护士长做好新进科人员的安全培训,学习掌握本科的安全防范

措施,并有带教人员负责管理,减少不良事件发生;