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临床疾病常用诊断公式

临床疾病有很多，临床疾病常用诊断公式也有很多。下面是yjbys

小编为大家带来的临床疾病常用诊断公式。欢迎阅读。

?循环系统疾病诊断公式

?1.冠心病=胸骨后压窄性疼痛

?(1)心绞痛=胸骨后压窄性疼痛小于30分钟，3-5分钟/次，+休息

或口含硝酸甘油能缓解+ECG：ST段水平下移

?(2)心梗=胸骨后压窄性疼痛30分钟，休息或口含硝酸甘油不能

缓解+大汗淋漓+濒死感+ECG：ST段弓背向上抬高

?V1-6广泛前壁心梗;V1-3前间壁心梗;V3-5局限前壁心梗;V5-6前

侧壁心梗;Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁心梗;I、aVL高侧壁心梗

?心功能Killip分级：用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态

?I级：无肺部啰音和第三心音

?II级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野

?III级：肺部啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)

?IV级：心源性休克

?2.高血压病

?按患者的心血管危险绝对水平分层(正常140/90)：1级140-159

或90-99低于160/100;2级160-179或100-109低于180/110;3级ge;180

或ge;110

?危险程度分层：低危：1级。改善生活方式。中危：1级+2个因

素;2级不伴或低于2个因素。药物治疗。高危：1-2级+至少3个因素，

靶器官损害。规则药物治疗。极高危：3级;1-2级+靶器官损害、有并发

症。尽快强化治疗。

?3.心衰=左肺(循环)右体(循环)

?左心衰=咳粉红色泡沫样痰+呼吸困难(夜间不能平卧、端坐呼

吸、活动后)

?右心衰=颈静脉怒张+双下肢水肿+肝大

?心功能分级：I级日常不受限;II级活动轻度受限;III级活动明显

受限;IV级休息时出现症状;左心衰+右心衰=全心衰

?4.心律失常

?(1)房颤=心律绝对不等+脉短绌+心电图f波+第一心音强弱不等

?(2)阵发性室上性心动过速=阵发性心慌+突发突止+ECG(无P

波，心率160-250次/分)

?(3)阵发性室性心动过速=突发性心慌+既往发作史+ECG连续3次

以上的快速宽大畸形的QRS波+心室夺获/室性融合波

?5.心脏瓣膜病

?(1)二尖瓣狭窄=呼吸困难(劳力性、阵发性、夜间、端坐呼吸、急

性肺水肿)+急性大量咯血、粉红色泡沫痰+梨形心+隆隆样杂音

?(2)二尖瓣关闭不全=急性左心衰/慢性晚期出现左衰或全衰+心尖

部粗糙的全收缩期吹风样杂音，向腋下或左肩胛下角传导

?(3)主动脉瓣狭窄=呼吸困难+心绞痛+晕厥+喷射性杂音并向颈部

传导

?(4)主动脉瓣关闭不全=心悸+心绞痛+夜间阵发性呼吸困难

+AustinFliht杂音+周围血管征(水冲脉、Mussctz征、颈动脉波动明显、

毛细血管搏动征、动脉枪击音及Durozicz征)

?主要瓣膜杂音出现时期开关瓣杂音性质

?二尖瓣狭窄舒张期开隆隆样

?二尖瓣关闭不全收缩期关吹风样

?主动脉瓣狭窄收缩期开喷射样

?主动脉瓣关闭不全舒张期关叹气样

?6.休克体征=Puarr;+Bpdarr;+脉搏细速+四肢发凉

?(1)失血性休休克体征+出血

?(2)心源性休克=休克体征+左心衰

?泌尿系统疾病诊断公式

?1.肾小球肾炎：眼睑/颜面部水肿+青少年+链球菌感染史+C3下降

+血尿蛋白尿高血压

?2.尿路感染

?(1)肾盂肾炎=女性+腰痛+发热+脓尿、白细胞管型

?(2)慢性肾盂肾炎急性发作=尿路损伤史+膀胱刺激征反复发作+腰

痛+发热+肾区叩击痛+WBC升高

?(3)下尿路感染=已婚女性+发热+膀胱刺激征

?3.肾结石=活动后出现血尿+腰部绞痛+B超或X线

?4.输尿管结石=活动后出现血尿+腰部绞痛+X线检查

?5.肾癌=老年人+(无痛性)肉眼血尿

?6.肾衰=多年肾炎病史+血尿蛋白尿高血压+血肌酐(代偿期133、

失代偿期442、衰竭期707、尿毒症期)升高

?7.前列腺增生=老年人+尿频+进行性排尿困难

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