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呼吸球囊人工通气技术规范

【名词定义】

呼吸球囊人工通气技术是危重患者在无法及时建立人工气道

时临时替代的通气方法，当氧气进入球形气囊和储氧袋，通过人

工挤压气囊打开前方活瓣将一定浓度的氧气送入患者口鼻贴紧的

面罩内或气管导管内，以达到人工通气的目的。

【适应证】

1.人工呼吸：各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及

麻醉期间的呼吸管理。

2.患者转运：适用于机械通气患者作特殊检查，进出手术室

等情况。

3.紧急情况下临时替代：遇到呼吸机故障、停电等特殊情况

时可临时替代。

【禁忌证】

1.中等以上活动性咯血。

2.急性心肌梗死。

3.未经减压及引流的张力性气胸、纵隔气肿。

4.大量胸腔积液。

5.严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭。

6.重度肺囊肿、肺大疱等。

【目的】

1.增加或辅助患者的自主通气。

2.改善患者的气体交换功能。

3.纠正患者的低氧血症，缓解组织缺氧状态。

4,为临床抢救争取时间。

【制度与依据】

1.本规范理论部分主要依据：参照2015年美国心脏协会

（AHA）《心肺复苏和心血管急救（ECC）指南》。

2.本规范操作部分主要依据：参照人民卫生出版社第四版

《急危重症护理学》，第十八章常用急救技术内容及2015年美国

心脏协会（AHA）《心肺复苏和心血管急救（ECC）指南》。

【准备】

1.用物准备：呼吸球囊一套、检查呼吸球囊各配件性能并连

接（面罩完好无漏气、单向阀安装正确、压力安全阀开启、气囊及

储氧袋完好无损、氧气连接管配套）、开口器、口咽通气管、氧气

装置、备吸痰装置。

2.环境准备：病室安静整洁，光线充足，操作适宜，关闭门

窗（或窗帘），请无关人员回避，保护患者隐私。

3.护士准备：衣帽整洁，洗手戴口罩。

4.患者准备：患者处于安静状态，头，颈，躯干平直无扭曲，

双手放于躯干两侧。

【操作流程】

1.素质准备整洁服装

2.评估：患者及呼吸球囊的性能L患者的年龄、体位、呼吸

道是否畅通、呼吸状况（频率、节律、深浅度），是否符合使用呼

2

吸球囊的指征和适应证，有无自主呼吸.评估有无使用呼吸球囊

的禁忌证，如中等以上活动性咯血、张力性气胸、肺大疱等3.呼

吸球囊性能完好（面罩完好无漏气、单向阀安装正确、压力安全阀

开启、气囊及储氧袋完好无损）

3.洗手戴口罩七步洗手法正确洗手

4.物品准备呼吸球囊一套、开口器、口咽通气管、氧气装置、

备吸痰装置

5.解释核对采用两种身份识别的方法进行患者身份确认（腕

带、反问式）

6.移床，撤床头板床头离墙面Im

7.体位准备去枕仰卧位，头、颈、躯干平直无扭曲，双手放

于躯干两侧。松解衣领，掀开被子，暴露胸廓，松开裤腰带

8.放置呼吸球囊放置于患者头侧，便于操作

9.清理呼吸道检查口腔，若有分泌物，应头偏向一侧,将其

清除

10.开放气道仰头举须法，抢救者应位于患者头部的后方，

将头部向后仰，并托牢下颌使其朝上，使气道保持通畅

［开通气道的方法：成人：下颌角和耳垂连线与患者身体的长轴

垂直；儿童(1~8岁)：下颌角和耳垂连线与身体长轴成60°角；

婴儿(1岁以内)：下颌角和耳垂连线与身体长轴成30。角］

IL固定面罩L正确连接呼吸球囊，连接氧气，调节氧流量：

8~10L∕min2.采用EC手法固定面罩：拇指和食指将面罩紧扣于

患者口鼻部，固定面罩保持面罩密闭无漏气。中指、无名指和小指

放在患者耳垂下下颌角处，将下颌向前上托起，保持气道打开3.

单手对掌挤压球囊(600-800ml)频率在10〜12次/分。无氧源时

o

潮气量给予800〜120Ond4.挤压吸呼比为1：(1.5-