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XXXX医院

输血管理信息系统管理程序

一、目的为保证输血管理信息系统的安全性和可靠性，确保临床输

血工作的顺利开展，特制定本程序。

二、适用范围适用于应用输血管理信息系统管理临床输血的医疗机

构。

三、职责

1、采供血机构负责其部门信息与所在区域输血科的联网功能。

2、医疗机构

（1）信息科：负责构建输血管理信息系统运行环境设备配备。

（2）输血科主任或科室信息系统负责人

①负责输血管理信息系统的系统管理和数据维护。

②负责输血管理信息系统参数的设置及权限分配。

③负责输血管理信息系统操作者的培训及业务指导。

（3）临床输血相关科室：负责正确使用和维护输血管理信息系统。

四、管理程序

1、操作人员具备计算机应用能力，经过培训，能正确使用输

血管理信息系统。

2、系统软件

（1）系统软件经过临床输血相关科室的确认及风险评估，能满

足临床输血功能需求并安全可靠。

（2）输血管理信息系统的管理模块包括：血液出入库、血液贮

存、血液发放、临床输血申请、血标本接收、血液相容性检测、自体

输血、统计、质量控制和输血不良反应调查与追踪、输血相关数据统

计等。

3、医疗机构总务后勤部门和信息科应为输血科及临床科室使

用输血管理信息系统提高技术支持，包括网络接入、软硬件安装及与

医疗机构信息系统（HIS）进行衔接，达到信息共享，并保证数据的

准确传递。

4、输血管理信息系统的权限分配

（1）医疗机构输血管理信息系统输血管理信息系统系统管理员

（院信息科）：为TMIS的最高管理者，可授予系统全部功能的使用

权限。

（2）输血科技术人员：应授予血液预约、血液入库、血液出库、

质量管理、输血前相容性检测结果录入等与临床输血相关工作的权

限。

（3）临床医师：可授予临床用血申请、自体输血、输血不良反

应报告等使用权限。

（4）操作人员：应保证电子口令（登录密码）的安全，承担使

用其登录名进入输血管理信息系统进行的全部操作所涉及的责任。

5、医疗机构输血管理信息系统系统管理员要对输血管理信息系

统参数进行设置，参数设置须符合《临床输血技术规范》的要求。

6、输血管理信息系统的应用

（1）临床输血相关科室：应用输血管理信息系统完成临床用血

申请、自体输血、血液输注、护理与监护、输血不良反应监控及输注

效果评估等工作。以上所以操作均应在输血管理信息系统中保留完整

的记录，必要时可查询操作日志。

（2）输血科：血液预约、血液入库、血液出库、血液库存、血

液报废、质量管理、统计报表、输血前相容性检测结果录入、退血申

请等应通过输血管理信息系统进行管理。以上所以操作均应在输血管

理信息系统中保留完整的记录，必要时可查询操作日志。

7、系统维护

（1）日常维护：保持工作场地、计算机外观和周围环境清洁，

温湿度适宜。计算机应安装杀毒软件，定时查杀病毒。严格按计算机

的开、关机顺序操作。计算机出现一般故障由系统管理员负责维修；

若出现较严重故障由医疗机构信息科联系维修。

（2）系统维护：系统管理员应定期对所有运行的计算机、不间

断电源和网络设备等进行全面检测并记录，内容包括计算机硬盘整

理、网络性能测试、供电线路检测等，若发现有较大故障的设备应及

时维修或更改。

9、应急预案当输血管理信息系统出现故障时应执行以下应急

预案，以保障临床紧急用血。

（1）通过与采供血机构有效沟通，约定当输血管理信息系统出

现故障时可通过电话进行血液预约。

（2）输血科在输血管理信息系统出现故障时应通过纸质表单对

血液进行入库登记以及出库，待输血管理信息系统恢复正常后，再把

相关信息录入输血管理信息系统中。

（3）在输血管理信息系统出现故障而临床需急诊输血时，临床

输血申请、输血前相容性检测、临床发血记录等可采用纸质《输血记

录单》发放血液。待输血管理信息系统恢复正常后再将相关信息录入

输血管理信息系统中，并保证录入的内容与纸质记录一致。输血管理

信息系统恢复正常后补充录入的信息应在专门的附加说明中进行说

明；输