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近年内科学常考点

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1、?脑血栓形成的患者早期溶栓的实施时间应在发病后(0分)

A:2小时内B:48小时内C:6小时内D:12小时内E:24小时内

正确答案：C

2、?体重超过标准体重多少称为肥胖(0分)

A:10%B:25%C:15%D:20%E:5%

正确答案：D

3、?结核感染的次要途径是(0分)

A:性接触B:血液C:消化道D:呼吸道E:母婴

正确答案：C

4、?患者女性，28岁。手指关节疼痛、肿胀2年，晨僵，每次1小时以上，体检：手指关节肿胀、压痛，手臂伸面可见大小不一、质硬、无压痛、对称性结节，RF(＋）,ESR48mm/L。下列对该患者的护理措施，正确的是(0分)

A:鼓励患者起床时用冷热水交替浸泡节，减轻晨僵症状

B:在关节明显肿痛期，应及早进行关功能锻炼

C:用药期间严格按医嘱给药，饭后服药，鼓励患者多饮水

D:观察药物不良反应，只需定期复查血常规

E:在关节疼痛缓解期，应限制受累关节活动，可使用矫形支架和夹板使关节保持功能位

正确答案：C

5、?患者男性，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了(0分)

A:上消化道出血B:继发感染C:肝性脑病D:肝肾综合征E:肝癌

正确答案：C

6、?患者男性，22岁。1周前感全身不适，发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下lcm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4，肥达反应：“O”1:80，“H”1：320入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。患者可能发生了哪种并发症(0分)

A:肠穿孔B:胃穿孔C:胃出血D:肠出血E:急性阑尾炎

正确答案：A

7、?患者男性，38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年，每年冬季易加重，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心悸气短加重入院。体检：T38℃，R28次/分，BP100/70mmHg，神清，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/分，律齐，两肺满布湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括(0分)

A:询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐B:听心率有无低于60次／分C:有无四肢麻木、针刺样疼痛

D:询问有无头痛、头晕、黄绿视E:心律是否由规则变为不规则

正确答案：C

8、?患者，女，28岁，因外出旅游，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检，体温36.6℃，脉搏90次/min，呼吸28次/min，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。考虑诊断支气管哮喘，该患者发病最可能的诱因是(0分)

A:动物毛屑B:病毒感染C:尘螨D:花粉E:精神因素

正确答案：D

9、?患者男性，22岁。因低热半个月，呼吸困难1天入院。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次／分，心音低钝。X线检查：肺野清晰，心影弧度消失。诊断最可能是(0分)

A:病毒性心肌炎B:感染性心内膜炎C:法洛四联症D:扩张型心肌病E:渗出性心包炎

正确答案：E

10、?自发性气胸的治疗应首选(0分)

A:鼻塞给氧B:手术治疗C:排气减压D:镇咳祛痰E:镇静止痛

正确答案：C

11、?苯乙双胍（降糖灵）引起的酮尿最常见的检查结果是(0分)

A:尿糖（＋＋＋＋），酮体强阳性B:尿糖阴性，酮体阳性C:尿糖（＋），酮体阳性

D:尿糖（＋），酮体阴性E:尿糖（＋＋＋＋），酮体阴性

正确答案：C

12、?颈静脉怒张见于(0分)

A:左心衰竭B:右心衰竭C:肺结核D:肝硬化E:心律失常

正确答案：B

13、?甲氨蝶吟的不良反应是(0分)

A:出血性膀胱炎B:末梢神经炎C:口腔溃疡D:高尿酸血症E:心脏损害

正确答案：C

14、?患者男性，48岁。在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷、大小便失禁、瞳孔缩小、流泪、面部肌肉抽搐，对诊断最有意义的检查是(0分)

A:胆碱酯酶活性测定B:碱性磷酸酶测定C:碳氧血红蛋白测定