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糖尿病患者教育;
1?饮食治疗食物交换份和低GI
?运动治疗
?自我监测;
自我管理7
点;
中国2型糖尿病流行病学;
PART01饮食治疗
1?饮食治疗的总则和目标2?糖尿病食物交换份
3?每日饮食计算“3步曲”
4?估算食物份量及低GI饮食
5?合并并发症的饮食要点;
食物该怎么吃?;
达到或维持理想体重;
控制总热量摄入
合理、均衡分配各种营养素
尽可能满足个体饮食喜好
超重或肥胖者适度减重;
食物交换份
?食物交换份法是将日常常用的食物按所需营养素的特定进行分类,每产生90千卡热量的食物为“一份”,不同食物每份的重量不同。;
常见食物交换份及互换举例;
分类;
食品;
食品;
食品;
食品;
食品;
食品;
每日饮食计算“3步曲”第1步确定每日总热量
?1.计算您的理想体重
理想体重(公斤)=身高(厘米)-105
?2.根据实际体重估算您的体型
?正常:理想体重±10%之间
?肥胖:大于理想体重20%以上
?消瘦:小于理想体重20%以上;
每日饮食计算“3步曲”第1步确定每日总热量;
每日饮食计算“3步曲”
第2步计算每日所需的食物交换份;
每日饮食计算“3步曲”
第2步计算每日所需的食物交换份;
均衡营养;
确认各类食物的分数分配;
每日饮食计算“3步曲”第3步合理分配一日三餐;
食谱举例;
建议每天的1234567;
油脂类和盐的摄入;
烹调方法和重要;
标准餐具帮您解决食物分量问题;
建议正餐的食物比例;
快速确定食物份量的小贴士;
升糖指数(GI)
?GI指50g碳水化合物的食物与50g葡萄糖2小时在体内血糖反应水平的百分值。;
以葡萄糖为对照,食物的GI可分为3个等级;
如何判断食物GI;;
水果的种类;
限制饮酒;
有合并症或并发症的饮食注意要点;
饮食治疗总结;
PART02运动治疗
?运动治疗的总则
1
?如何运动
2
?注意事项
3;
持之以恒;
为什么要迈开腿;
运动治疗的益处
降血糖,增强胰岛素的敏感性-??善周身微循环,包括胰岛细胞周围的微循环,使受损的胰岛细胞得以休息和恢复
减轻体重,纠正血脂异常
改善心、肺功能,促进血液循环,预防骨质疏松,降低糖尿病并发症的风险;
运动强度;
?每周3-5次
运动频率和持续时间?20-60分钟,不包括热身和结束后整理活动。;
?将胰岛素注射在腹部,避免因肢体运动使胰岛素吸收加快、作用加强而发生低血糖。
?如果运动量较大,可适当减少运动前胰岛素的剂量,也可在运动前及运动中间适当加餐。
?使用胰岛素泵的患者不宜做剧烈、较大幅度的运动,以免泵管脱出,较好的运动方式为散步和做四肢关节的轻柔动作。;
注意心率变化及感觉,以掌握运动强度。
及时补充水分,建议适量喝些温水。不要喝凉水,以免增加心脏和胃肠道负担。
运动中不适情况的处理:
如出现低血糖现象可立即服用随身携带的糖果。
若出现乏力、胸闷、憋气,以及腿痛等不适,应立即停止运动,原地休息。
夏季运动要避免中暑。一旦出现中暑症状,立即到阴凉处休;
运动结束,应做5-10分钟的恢复整理,不要突然停止运动。
不要立即洗凉水澡。
及时擦汗,避免着凉。
运动后监测一次血糖,掌握运动强度和血糖变化的规律,出现低血糖需降低运动强度。
检查双脚有无红肿、青紫、水疱、血疱、感染等。
注意运动后的感觉,若出现持续性疲劳、运动当日失眠、运动后持续关节酸痛,则表示运动量过大。;
其他注意事项;
哪些情况下不能运动;
PART03自我监测;
低血糖症状;
糖尿病者≤3.9mmol/L
非糖尿病者<2.8mol/L;
健康人对低血糖的反馈性保护调节;
低血糖的危害
引起反应性高血糖,造成血糖波动,病情加重。
长期反复严重低血糖(<2.1mmol/L)可导致中枢神经系统不可逆损害,引起病人性格改变、精神失常、痴呆
刺激心血管系统,诱发心律失常、心肌梗死、
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