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根管治疗常用药物及浓度

一，口腔粘膜消毒药

目前常用的液态碘伏，含有效碘0.，5%1，0%（w/v）。

性质稳定，温度超过43摄氏度易分解失效：对粘膜刺激，腐蚀性

小。解聚游离活性碘呈现光谱杀菌作用，对细菌，病毒，芽孢，

真菌，原虫等都有效，升高温度可增加杀菌力。

用法：1，0.，5%1，0%的溶液可用作皮肤粘膜的消毒2，

1%含漱液{含有效碘0,1%}，治疗创伤性口腔溃疡冠周炎，

牙周炎。口腔真菌感染

注意事项：1，对碘过敏者禁用

二，麻醉药物

一），利多卡因：

碘伏是临床上最广泛应用的酰胺类药物。

用法：1，4%用于表面麻醉。

2，.0,5%--1%用于浸润麻醉

3，1%--2%用于阻滞麻醉，一次量不超过400mg

4,1%20—30ml或2%10—15ml硬膜外麻醉

注意事项：1，有心，肝功能不全，癫痫大发作史者慎用。

2，有室内传导阻滞，完全房室传导阻滞者慎用或不用

3，忌与苯巴比妥钠，硫苯妥钠，甘露醇等合用。

二），阿替卡因

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含1/100000肾上腺素的酰胺类局麻药。与利多卡因比，易扩散，

麻醉效能强，持续时间长，毒性低，过敏反应少等优点。

用法：4%浓度一次注射量0.8—1,7ml。注射速度1,7ml/min.成人

一日最大剂量7mg/kg,儿童5mg/kg.

注意事项：1，因含微量亚硫酸盐可能引起过敏性休克，因含肾上

腺素可能引起头痛，眩晕，心动过速。

2,4岁以下儿童，高血压，严重肝功能不全，心率紊

乱者，及胆碱酯酶缺乏，甲亢，青光眼患者禁用；

3，糖尿病及应用单胺氧化酶抑制剂者慎用；

4，注射4%溶液不得超过1ml/min，勿注射过速，并避

免直接注入血管。

三，根管冲洗药物

一）次氯酸钠：

是目前临床应用最广泛的根管冲洗剂，常用浓度为

0,5%5,25%，5,25%的次氯酸钠能再20—30分钟内完全溶解牙髓

组织。

用法：配合超声冲洗可以增强次氯酸钠渗透牙本质小管的能力，同

时可以使温度升高，加速反应速度，从而增强抗菌效果。

注意事项：1，对根尖组织的毒性作用，

2，对根管壁牙本质的影响，对其硬度和粗糙度产生影

响，降低了根管充填材料与牙体的密合性，增加微渗

漏的发生。

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3，过敏反应，偶有过敏反应，

4，一般使用浓度为0,5%的次氯酸钠冲洗根管，应用橡

皮障时可以使用较高浓度的次氯酸钠进行根管冲

洗。