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产后出血预防及诊疗进展2023

产后出血预防与处理相关指南共识的发布与更新

《产后出血预防与处理指南(2023)》是继2009年《产后出血预防与处理

指南(草案)》和2014年《产后出血预防与处理指南(2014)》发布之后的

第三版指南,其发布严格按照国际指南制定要求进行,从既往只有产科专

家参与,到现在共有4个专家组(包括指导组、撰写组、方法学组、讨论组)

共40余名专家参与,其撰写及讨论的专家涵盖了多个亚专业,包括产科、

麻醉科、助产、护理、循证医学等专家团队。

PracticeGuidelines

本指南已在国际实践指南注册与透明化平台(

RegistrationForTransparecy)注册(注册号:PREPARE-2022CN683)

o

指南中重要的临床问题推荐意见的形成过程:指南制定专家组根据PICOS

(

[POPUIation),Iintervention),C

原则即研究对象即干预措施(即对

(

照措施comparison),0即结局(outcome),S即研究类型

studydesign)]

(提出临床问题,方法学专家组进行证据的检索、合成和质

Gradingof

量分级,基于推荐意见分级评估、制定和评价(

RecommendationsAssessment,DevelopmentandEvaluation,

GRADE)方法形成推荐荐级别级别强强推荐推荐和和弱弱推荐推荐,通过德尔菲专家共

识问卷调查达成共识,形成最终的推荐意见。本指南中有6条重要的推荐

意见意见;同时;同时有有十四五”国家重点研发计划经费部分支撑。

新旧指南制定过程

2009收2014版2023收

指南注册未拉盘未注着公开证播

工作小姐1个1个4个

指南资助无无十8・五国家重点研发计划

PICOSr]无无有

证据检索评级传院借优传线+方法学专家组

掠余芥河舂无无有

推荐意见未单独列出未单投列出6条

下列为本指南的更新部分及推荐意见:

1、关于诊断:推荐称重法和容积法是最准确的方法,也是估计出血量的首

选方法,但由于目前无法完全收集出血量导致估计不准确,故建议采用多

种方法联合准确估计出血量。本指南尤其强调了休克指数在不能准确估计

出血量的情况下,是判断病情严重程度的重要指标。

2、关于预防使用宫缩剂:通过大量的循证医学证据支撑进行了强推荐(推

荐一):预防产

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