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倪海厦针灸课笔记（44）

十八-4、治痞块之远取穴法：留气法

《金针赋》：“留气之诀，痃瘕癖癥，针

刺七分，用纯阳，然后乃直插针，气来深刺，

提针乃停。”

《针灸大成》：“留气法能破气，伸九提

六。留气运针先七分，纯阳得气十分深，伸时

用九提时六，癥瘕消溶气块匀。”

1.留气法，主要是由徐疾和提插法组合而成，《针灸聚英》称之

为“流气”。

2.留气法可治疗痞块、硬块、肿瘤（痃瘕癥瘕大约相当于各种结

节、囊肿、纤维瘤、增生等）用的远取穴法。不论是乳房、子宫、腹

部还是皮肤表面，只要有硬块，我们通通用留气法。

3.留气法在下针时先阳后阴，“伸九提六”，阳就是九，阴就是

六，补泻同时出现，即把气推进去以后，再把它带出来。一边捻转、

一边插提更好。

4.例如在足三里做留气法，步骤如下：

①下针气至后，先在穴道做“烧山火”式的紧按慢提，做阳数九

次。

②“伸九”完成后，把针再提起来一点，让它再等约五分钟，这

是“提豆许”的补。

③“烧山火”是强补，气冲上去时力量很强，会冲到胸部去，将

痞块冲开。

④等气将痞块冲开后，再用“透天凉”式的泻法把气导引出来，

即在足三里这同一个穴位下针，行六数。

⑤做完“提六”后，针再往下插一点，这是“提豆许”的泻。

⑥最后取针时，不按针孔，直接拔出来。

*这两种手法要求都是要快速，这就如同水管，力量不够则会停滞，

这里也是一样的，如速度不够则气上行达不到目的，而难以达到该有

的效果。

5.留气法不用做“天人地”三部，分别做九次和六次就可以。

6.例如一位病人的乳房硬块正好在足阳明胃经上，那我们在足三

里、上巨虚或胃经郄穴梁丘下针，这些穴道虚实都可以治。

【留气法口诀】

能破气，伸九提六。

用针之时，先运入七分之中，行纯阳之数。

若得气，便深刺一寸中，微伸提之，却退至原

处。若未得气，依前法再行之。可治藏疲气块

之疾。

十八-5、治痞块之烧针/燔针（专治脂肪瘤、黑痣、化脓）

1.烧针在《针灸大成》里叫燔针，就是用火来烧。

2.烧针常用的第一个时机是治疗脂肪瘤、黑痣以及凸出的软骨，

即良性的痞块或肿瘤，效果非常快。癌症、恶性肿瘤就不要用这种刺

法。

3.良性还是恶性肿瘤，用触诊就可以知道。一般来说，良性痞块

的表面呈圆滑状，摸上去皮肤非常光滑，即使会长大也没关系。而恶

性肿瘤的硬块就非常硬，表面非常粗糙，比较不规则、不均匀，这就

是所谓的癌症。

4.平常烧针我们用28号针，28号比较粗。

5.烧针治疗痞块的手法叫“三针法”，具体步骤如下：

①首先须有一个助手在旁边，把针放到麻油里蘸一下，然后直接

在火上斜烧（过去烧针用蜡烛），让多余的油滴下来。

②反复烧三次。烧好针后，一针直接刺进去。

③第一针从上往下刺到痞块中心。

④第二针从前往后刺，第三针从后往前刺。

6.用烧针法烧完的第二天，肿块会变得很小。若还有剩一点，就

再烧一下，隔天就没有了。

7.使用烧针的第二个时机是当痞块有化脓、脓血很多时，我们先

用火罐把脓头抽出来，抽出来以后再用烧针。如果脓血比较浓稠，我

们用铍针刺进去。铍针就是我们介绍九针中间扁扁的那根针，像剑一

样。

8.烧针治脓的话，无所谓补泻。直接在伤口下针，病人不会痛。

十八-6、治痞块之治痞：报刺针法

1.报刺法又称为“飞针引气法”，也是用来治疗良性的痞块，不

管软骨还是脂肪瘤。

2.报刺法的手法步骤是：

①把皮拉起来，下针扎到肿块中点上，直接刺到底部，左右捻针，

确保气至。

②把针提回到皮肤表层，往前刺一针，左右捻针；再拉回到皮层，

往后刺一针，左右捻针。以此类推，把肿块按东、南、西、北、东北、

东南、西北、西南八个方向刺一遍及捻针，连续刺八针。注意不要刺

出皮肤来。

③八针刺完后，针回到皮层，再次扎到肿块中心底部，再左