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盆腔脓肿的诊断方法

生活中很多的女性对于盆腔脓肿了解的并不多，但是在出现这种疾

病之后，会影响到患者的身体健康，大家需要注意这种疾病的发展情

况，很多的患者在出现这种疾病后，会出现高热，体温升高的现象，那

么，盆腔脓肿的诊断方法都有哪些呢?下面是yjbys小编为大家带来的盆

腔脓肿的诊断方法，欢迎阅读。

?盆腔脓肿的诊断方法1.急性附件炎表现脓肿形成后多有高

热，体温可达39℃左右。心率加快和下腹部疼痛、急性腹痛占89%，

慢性疼痛占19%，同时伴阴道分泌物增多，子宫异常出血。盆腔检查有

明显下腹部压痛和宫颈举痛，子宫和双附件区亦触痛剧烈，由于触痛拒

按，双合诊多不满意。有时子宫一侧可扪及明显包块或子宫直肠隔上端

扪及包块，有部分患者发病弛缓，脓肿形成过程较慢，症状不明显，甚

至有无发热者。

?2.脓肿表现症状持续恶化，出现弛张型高热，腹膜刺激征更加明

显，出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状，并有全

身中毒症状。双合诊及肛门指诊感觉盆腔饱满，直肠子宫陷凹组织增

厚、发硬或有波动性肿块，伴有明显触痛。

?3.脓肿破溃表现出现大量脓血便、脓尿或经阴道排出大量脓液

后，高热、腹痛、腹部压痛等临床征象明显好转，检查原存在肿块消失

或缩小，提示盆腔脓肿已向直肠、膀胱、阴道穿破。

?4.脓肿破入腹腔表现病情突然恶化或下腹痛持续加剧转为全腹疼

痛，伴恶心、呕吐、寒战，随之脉搏微弱增快，血压急骤下降，冷汗淋

漓等。查体腹式呼吸消失，全腹弥漫性压痛，反跳痛、肌紧张明显，并

有腹胀、肠鸣音减弱或消失。提示盆腔限局性脓肿向腹腔破溃，必须紧

急处理。

?盆腔脓肿的检查项目包括哪些?(1)B型超声

?表现为盆腔内圆形或片状的无回声区，大部分边界不清楚，内可

见点、斑状及条索状中等回声或弱回声。排空小便后可探及液平段。

?(2)X线检查

?CT扫描盆腔脓肿多发生于直肠周围，盆外侧陷凹及子宫直肠陷

凹内，依原发灶不同，脓肿可偏于一处，脓肿壁增厚毛糙，如有液化，

中心为低密度。增强扫描呈环状强化，中心液化区无强化，脓肿内如有

气体，为确诊的可靠依据。

?(3)诊断性穿刺

?女性已婚者可自阴道后穹隆穿刺，男性可经直肠穿刺，抽出脓液

即可确诊。

?(4)肛门指检

?可发现肛管括约肌松弛，直肠前饱满并有触痛的软块。

?温馨提示：我们应该注意这种疾病的检查，有效时间治疗，同时

也要注意保健，为了避免病情严重，生活中我们不能忽视任何一种治疗

措施，为了避免这种疾病导致其他的炎症，尽早治疗，尽早发现，都是

非常重要的。

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