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工伤和解协议书

甲方（用人单位）：______________

法定代表人：______________

地址：______________

联系电话：______________

乙方（员工）：______________

身份证号：______________

地址：______________

联系电话：______________

甲乙双方在平等自愿的基础上，经充分协商，就乙方因工伤事故导致的相关赔偿事宜，特订立以下协议条款共同执行。

第一条协议目的

甲乙双方就乙方因工伤事故的赔偿事项进行和解，旨在明确双方的权利与责任，确保乙方的合法权益得到保障，同时维护甲方的合法利益。

第二条工伤事故经过

1.事故发生时间：____年__月__日

2.事故发生地点：____________

3.事故经过：____________

4.事故鉴定结果：____________（如有）

第三条协议范围

本协议适用于因上述工伤事故引发的所有赔偿事项，包括但不限于医疗费用、误工费、伤残补助金、护理费等。

第四条赔偿内容

1.甲方同意向乙方支付以下赔偿款项：

-医疗费用：人民币______元

-误工费：人民币______元

-伤残补助金：人民币______元

-护理费：人民币______元

-其他费用：人民币______元（如有）

2.以上款项合计为人民币______元（大写：______）。

第五条付款方式

1.甲方应在本协议签署之日起__个工作日内，将以上款项全额支付给乙方。

2.付款方式为：银行转账，收款账户信息如下：

-开户行：____________

-账户名：____________

-账号：____________

第六条乙方的权利与义务

1.乙方在收到上述赔偿款项后，确认不再向甲方提出任何与本次工伤事故相关的索赔要求。

2.乙方有义务配合甲方进行必要的手续办理，如工伤认定、赔偿申请等。

第七条甲方的权利与义务

1.甲方应按时支付上述赔偿款项，若未按时支付，需承担相应的违约责任。

2.甲方有权要求乙方提供与工伤有关的相关资料，以便进行必要的内部审查。

第八条必威体育官网网址条款

双方承诺，未经对方书面同意，不得向任何第三方泄露本协议的内容及与本次工伤事故相关的任何信息，违者需承担相应的法律责任。

第九条违约责任

1.若甲方未按约定支付赔偿款项，需按未支付款项的__%支付违约金。

2.若乙方违反必威体育官网网址条款，应赔偿甲方因此造成的全部损失。

第十条争议解决

1.本协议在履行过程中如发生争议，双方应本着友好协商的原则解决；

2.若协商不成，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第十一条其他事项

1.本协议自双方签字之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2.本协议未尽事宜，双方可另行协商补充，补充协议与本协议具同等法律效力。

第十二条附则

本协议的签署及解释均适用中华人民共和国法律。如有法律法规与本协议不一致的部分，以法律法规为准。

甲方（签字）：______________

乙方（签字）：______________

日期：____年__月__日

通过上述条款的设定，工伤和解协议书确保了双方的权利与责任清晰明了，具备法律效力和可执行性。双方在签署协议前应仔细阅读、理解并确认条款内容，确保双方的合法权益受到保护。